Commissiestukken Subsidie stichting kruiswerk peelland

olge" 4

Gemeente Helmond

DIENST SAMENLEVING EN ECONOMIE

Aan: Stichting Kruiswerk Peelland

t.a.v. het bestuur

Postbus 368

5700 AJ Heimond

Heimond,

Ons Kenmerk: SE/SW/BB

Doorkiesnr: 0492-587395

Uw kenmerk:

Uw brief d.d.:

Onderwerp:

Geacht bestuur,

Naar aanleiding van de door u ingediende aanvraag d.d. 14 november 2002, gelet op de Wet

collectieve preventie volksgezondheid (afgekort Wcpv), en gelet op artikel 4:29 van de Algemene wet

bestuursrecht (afgekort Awb), hebben wij besloten de volgende subsidie te verlenen aan Stichting

Kruiswerk Peelland, ten hoogte van:

1 .een bedrag van E 746.049,= maximaal per jaar,

ten behoeve van de hierna genoemde activiteiten in het kader van het uniform deel van het

basistakenpakket jeugdgezondheidszorg (afgekort JGZ) door uw organisatie in de gemeente

Heimond voor de periode van 1 januari 2003 tot en met 31 december 2003,

2. een bedrag van E 84.006,= maximaal per jaar,

ten behoeve van de hierna genoemde activiteiten in het kader van het maatwerkdeel van het

basistakenpakket JGZ door uw organisatie in de gemeente Heimond voor de periode van 1

januari 2003 tot en met 31 december 2003.

Voorschotverlening uniform deel

Op basis van deze subsidieverlening verlenen wij voor het uniforme deel een voorschot van 90 % van

het totale subsidiebedrag, zijnde E 671.444, 1 0. De betaling van de voorschotten vindt plaats in 5

termijnen, te weten:

¿ eerste termijn vóór 18 januari 2003, zijnde E 167.861,02

¿ tweede termijn, zijnde het tweede kwartaal, een bedrag van E 167.861,02

¿ derde termijn, zijnde het derde kwartaal, een bedrag van E 167.861,02

¿ vierde termijn, zijnde het vierde kwartaal, een bedrag van E 167.861,02

¿ een laatste termijn, bij subsidievastelling.

De producten uit het uniform deel van het basistakenpakket JGZ worden gevraagd en ongevraagd

aan alle individuen uit de doelgroep in de gemeente Heimond aangeboden. Tot de bedoelde

activiteiten behoort het aanbieden van producten en activiteiten, zoals omschreven in de

productgroepen in het basistakenpakket JGZ. Uitzonderingen hierop vormen het

Rijksvaccinatieprogramma en de hielprik (PKUICHT/AGS-screening). Deze vallen niet onder de door

de gemeente gesubsidieerde activiteiten, maar blijven gefinancierd via de Algemene Wet Bijzondere

Ziektekosten (afgekort AWBZ).

Weg op den Heuvel 35/tel. 0492-587392/fax: 0492-587223

Correspondentieadres: Postbus 23215700 AE Heimond

Faktuuradres: postbus 95015700 AZ Heimond

Op grond van de Wet bescherming persoonsgegevens kunt u inzage en eventueel verbetering

vragen van over u opgenomen gegevens in de registraties

Omschrijving gesubsidieerde activiteiten maatwerkdeel

De subsidie voor het maatwerkdeel zal worden verleend op basis van de door u nog in te dienen

begroting 2003.

De afspraken over het maatwerkdeel zijn geldig gedurende de periode van 1 januari 2003 tot en met

31 december 2003. Daarna zal de gemeente op basis van een evaluatie bepalen of er in het kader "

van het maatwerkdeel met uw organisatie andere of aanvullende afspraken gemaakt moeten worden.

Aan dit besluit kunnen geen rechten ontleend worden voor de volgende jaren.

Verplichtingen

1 . De activiteiten en producten uit het basistakenpakket worden op een toegankelijke wijze

aangeboden. Dat betekent dat de plaatsten) waar de activiteiten en producten aangeboden

worden voor alle inwoners van de gemeente redelijkerwijze toegankelijk en bereikbaar moet(en)

zijn.

2. De activiteiten en producten uit het basistakenpakket worden aangeboden volgens het in de

Kwaliteitswet zorginstellingen aangegeven principe van verantwoorde kwaliteit.

3. Het opzetten en onderhouden van een registratiesysteem, waaruit op jaarbasis minimaal de

volgende gegevens herleid kunnen worden:

a. het aantal kinderen van 0 tot 4 jaar binnen de gemeente en het aantal daarvan dat in dat

kwartaal door of namens uw organisatie bereikt is;

b. het aantal in het desbetreffende kwartaal bereikte kinderen van 0 tot 4 jaar dat door of

namens uw organisatie is aangemerkt als jonge risicokinderen, alsmede de reden

daartoe;

c. het aantal in het desbetreffende kwartaal gesignaleerde kinderen van 0 tot 4 jaar met een

taalachterstand of met een verhoogd risico daarop, alsmede het aantal kinderen van 0 tot

4 jaar dat in dat jaar om die reden door of namens uw organisatie is verwezen naar

voorschooise of vroegschooise voorzieningen dan wel intensieve educatieve

programma's;

4. Het instandhouden van een registratiesysteem, voor zover van toepassing, waaruit op jaarbasis

het volgende blijkt;

a. het aantal onder 3 b. bedoelde kinderen dat, voor zover bekend, ook daadwerkelijk

gebruik heeft gemaakt van de desbetreffende voorzieningen.

5. Vóór 1 april 2004 wordt schriftelijk verslag uitgebracht van de uitvoering van de taken uit het

basistakenpakket over voorafgaand werkjaar. De rapportage geeft per product uit het

basistakenpakket kwalitatieve en kwantitatieve informatie. In de rapportage wordt een

onderscheid gemaakt tussen producten die aangeboden zijn in het kader van het uniforme deel

van het basistakenpakket en producten die aangeboden zijn in het kader van het maatwerkdeel

van het basistakenpakket. De rapportage geeft daarnaast informatie over de toegankelijkheid en

de bereikbaarheid van de gesubsidieerde producten en activiteiten.

6. Uw organisatie levert informatie aan de gemeente als de gemeente daar schriftelijk om vraagt.

Vóór 1 april 2004 wordt een financieel verslag en een accountantsverklaring over het

voorafgaande werkjaar uitgebracht.

In de toekomst zal naar aanleiding van het financiële jaarverslag en de periodieke rapportage

jaarlijks in mei /juni een overleg plaats vinden tussen uw organisatie en de gemeente. Tijdens dat

gesprek vindt een evaluatie plaats van de uitvoering van het basistakenpakket en het functioneren

van de uitvoeringsorganisatie.

Beschikking tot subsidievaststelling

Na afloop van het subsidiejaar zal op basis van de uitgevoerde subsidiabele activiteiten ambtshalve

tot vaststelling van de subsidie overgaan worden. De subsidie wordt dan vastgesteld op de werkelijk

gemaakte subsidiabele kosten, tot ten hoogste de bij deze beschikking verleende subsidie en op basis

van een door u te overleggen verantwoording, die voorzien moet zijn van een accountantsverklaring.

Met de beschikking tot subsidievaststelling wordt definitief beslist over de subsidie die u ontvangt. Te

veel uitbetaalde subsidiebedragen en voorschotten worden teruggevorderd.

(zie hiervoor de algemene subsidieverordening Heimond 1996 die aan uw instelling is uitgereikt)

Weg op den Heuvel 35/tel. 0492-587392/fax: 0492-587223

Correspondentieadres: Postbus 23215700 AE Heimond

Faktuuradres: postbus 95015700 AZ Heimond

Op grond van de Wet bescherming persoonsgegevens kunt u inzage en eventueel verbetering

vragen van over u opgenomen gegevens in de registraties

Bezwaarmogelijkheden

Indien u niet kunt instemmen met (onderdelen van) deze beschikking, kunt u tot uiterlijk 6 weken na

verzending van deze brief schriftelijk bezwaar aantekenen tegen deze beschikking. Het bezwaarschrift

moet worden gericht aan: Gemeenteraad Heimond

Postbus 950

5700 AZ Heimond

Hoogachtend,

De secretaris, de burgemeester,

Weg op den Heuvel 35/tel. 0492-587392/fax: 0492-587223

Correspondenticadres: Postbus 23215700 AE Heimond

Faktuuradres: postbus 95015700 AZ Heimond

Op grond van de Wet bescherming persoonsgegevens kunt u inzage en eventueel verbetering

vragen van over u opgenomen gegevens in de registraties

GEMEE TE LMON

I.nr.:-/, @e-3, I'y De zorgboog

Dátum: 2 2NOV2002

Stichting Kruiswerk Peelland

Li Paterslaan 42

5701 NZ Heimond

Aan het College van Burgemeester en Wethouders Postbus 368

van de Gemeente Helmond 5700AJ Heimond

t.a.v. de Wethouder, de heer C.J. Bethlehem Tel.: (0492) 593593

Postbus 950 Fax: (0492) 522666

5700 AZ HELMOND K.v.K. Eindhoven: S!410.92.568

Rabobank Heimond: rek.nr. 12.10.95.2(

Datum 14 november 2002

Ref LV/rb

Betreft Subsidieverzoek JGZ

9 ? - C>C> .5f;vo90

Geachte collegae,

De voorbereidingen voor de integrale Jeugdgezondheidszorg op 1 januari 2003 zijn zowel op landelijk

als regionaal niveau in volle gang. De door u ingestelde regionale ambtelijke werkgroep is samen met

de managers van de betrokken instellingen een en ander op consciëntieuze wijze aan het voorbereiden.

Om te voorkomen dat de continuïteit in de uitvoering van de JGZ om procedurele redenen stagneert,

adviseert de LVT haar leden om vooruitlopend op de regelgeving ter zake een subsidieverzoek bij u in

te dienen.

Gelet op het bovenstaande verzoek ik u bij deze de subsidie voor de uitvoering van het basistaken-

pakketjeugdgezondheidszorg alsmede de Regeling Specifieke uitkering(RSu) JGZ, inclusief de loon

en prijs indexering zoals de minister deze bepaalt, toe te kennen aan de Stichting Kruiswerk Peelland,

Paterslaan 42 te Helrnond.

Tegelijkertijd vraag ik uw aandacht voor de continuïteit in de financiering. Naar verwachting zullen de

gemeenten in de derde week van januari de uitkering van de rijksoverheid ontvangen. De laatste

bevoorschotting van de JGZ 0-4 jaar uit de AWBZ door het Centraal Administratiekantoor vindt plaats

op 18 december a.s. Om te voorkomen dat er een gat in onze financiering ontstaat, verzoek ik u

vriendelijk om zorg te dragen voor een voortvarende uitvoering van het subsidiebesluit waardoor wij

tijdig over de noodzakelijke financiële middelen beschikken om de salarissen van januari te kunnen

betalen.

Mocht een en ander uwerzijds tot problemen leiden en/of nadere toelichting behoeven dan ben ik

daartoe gaarne bereid.

In het vertrouwen dat u dit verzoek welwillend zult beoordelen, verblijf ik,

met vriendelijke groet,

mw.mr. C.T.M. Ve

directeur

Een afschrift van deze brief werd gezonden aan mw. B. van Bokhoven.

Stichting De zorgboog bestaat uit.,

Kruiswerk Peelland

Verpleeghuizen Gewest Helmond

Zorgcentra Willibrord-Ruijschenbergh

Zorgcentra Laarbeek

Zorgcentrum De Pannehoeve

De zorgboog

Stichting Kruiswerk Peelfai;i@

Paterslaan 42

5701 NZ Heimond'-

Aan het College van Burgemeester en Wethouders Postbus 368

van de Gemeente Helmond 5700 AJ Heimond

t.a.v. de Wethouder, de heer C.J. Bethlehem Tel.: (0492) 593593

Postbus 950 Fax: (0492) 522666

5700 AZ HELMOND K.v.K. Eindhoven: 5.410.92.568

02. 0~

Rabobank Heimond: rek.nr. 12.10.95.26,

Datum 14 november 2002

Ref LV/rb

Betreft Subsidieverzoek JGZ

Geachte collegae,

De voorbereidingen voor de integrale Jeugdgezondheidszorg op 1 januari 2003 zijn zowel op landelijk

als regionaal niveau in volle gang. De door u ingestelde regionale ambtelijke werkgroep is samen met

de managers van de betrokken instellingen een en ander op consciëntieuze wijze aan het voorbereiden.

Om te voorkomen dat de continuïteit in de uitvoering van de JGZ om procedurele redenen stagneert,

adviseert de LVT haar leden om vooruitlopend op de regelgeving ter zake een subsidieverzoek bij u in

te dienen.

Gelet op het bovenstaande verzoek ik u bij deze de subsidie voor de uitvoering van het basistaken-

pakket jeugdgezondheidszorg alsmede de Regeling Specifieke uitkering(RSu) JGZ, inclusief de loon

en prijs indexering zoals de minister deze bepaalt, toe te kennen aan de Stichting Kruiswerk Peelland,

Paterslaan 42 te Heimond.

Tegelijkertijd vraag ik uw aandacht voor de continuïteit in de financiering. Naar verwachting zullen de

gemeenten in de derde week van januari de uitkering van de rijksoverheid ontvangen. De laatste

bevoorschotting van de JGZ 0-4 jaar uit de AWBZ door het Centraal Administratiekantoor vindt plaats

op 18 december a.s. Om te voorkomen dat er een gat in onze financiering ontstaat, verzoek ik u

vriendelijk om zorg te dragen voor een voortvarende uitvoering van het subsidiebesluit waardoor wij

tijdig over de noodzakelijke financiële middelen beschikken om de salarissen van januari te kunnen

betalen.

Mocht een en ander uwerzijds tot problemen leiden en/of nadere toelichting behoeven dan ben ik

daartoe gaarne bereid.

In het vertrouwen dat u dit verzoek welwillend zult beoordelen, verblijf ik,

--met--vrieridel-ijke@.groet,

mw.mr. C.T.M. Ve

directeur

Een afschrift van deze brief werd gezonden aan mw. B. van Bokhoven.

Stichting De zorgboog bestaat uit.,

Kruiswerk Peelland

Verpleeghuizen Gewest Hetmond

Zorgcentra Willibrord-Ruijschenbergh

Zorgcentra Laarbeek

Zorgcentrum De Pannehoeve

GErv!EENTE F!

2 L-( PORT

CI.nr.: -1 S(4-.1

Datum:

2 OKT 2@;02 VAC

Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport

PAZ

Circulaire

Para2f

De Colleges van Burgemeester en Wethouders

Ons kenmerk Inlichtingen bij Doorkiesnummer Datum

POG/OGZ 2.327.189 G.P.M. van der Kort 070-3407169 2 8 OKT.

Onderwerp Bijlage(n) Uw brief

regeling specifieke uitkering JGZ 2

Doel

Geven van informatie

Geacht College,

Hierbij ontvangt u een exemplaar van de "Tijdelijke regeling specifieke uitkering

jeugdgezondheidszorg' (Stcrt. 23 oktober 2002, nr. 204). Deze regeling wordt ook wel

aangeduid met "Rsu'. De regeling treedt in werking met ingang van 1 januari 2003. Per die

datum is het basistakenpakket jeugdgezondheidszorg wettelijk verankerd in de Wet

collectieve preventie volksgezondheid. Vanaf dat moment zijn gemeenten verantwoordelijk

voor de uitvoering van de integrale jeugdgezondheidszorg 0 - 19 jarigen.

Met deze regeling wordt het mogelijk gemaakt om gemeenten middelen ter beschikking te

stellen voor het (doen) uitvoeren van de wettelijk verplichte taken (uniform deel

basistakenpakket) jeugdgezondheidszorg. De uitkering per gemeente vormt een aanvulling

op de reeds in het gemeentefonds aanwezige middelen ten behoeve van deze taken

jeugdgezondheidszorg 0 - 1 9 jarigen.

In de meicirculaire van 2002 (F02002/U71038) en de septembercirculaire van

2002(F02002186744) van de minister van Binnenlandse Zaken en Koninkrijksrelaties (mede

namens de staatssecretaris van Financiën) is de nieuwe financieringssystematiek van de

jeugdgezondheidszorg reeds aangekondigd. Deze regeling is een (belangrijk) onderdeel

daarvan.

Kort geleden heeft u over de (concept) regeling al een brief (SEZ/ZWS/2003645 dd. 8

oktober 2002) van de Vereniging van Nederlandse Gemeenten ontvangen.

Postbus 20350 Bezoekadres: Correspondentie uitsluitend internetadres:

2500 EJ DEN HAAG Parnassusplein 5 richten aan het postadres www.minvws.ni

Telefoon (070) 340 79 11 2511 VX DEN HAAG met vermelding van de

Fax (070) 340 78 34 datum en het kenmerk van

deze brief.

Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport

Blad

2

Kenmerk

POG/OGZ 2.327.189

In de regeling is geregeld dat:

¿ gemeenten vanaf 2003 tot en met 2007 jaarlijks een uitkering ontvangen van dit

departement voor de uitvoering van het uniform deel van het basistakenpakket

jeugdgezondheidszorg. De uitkering is een aanvulling op de middelen die reeds in het

gemeentefonds aanwezig zijn voor de jeugdgezondheidszorg;

¿ de minister d'e uitkering per gemeente voor 2003 uiterlijk 1 5 januari 2003 vaststelt;

¿ de minister de uitkering voor de jaren 2004 tot en met 2007 per gemeente uiterlijk

per 1 december voorafgaand aan het uitkeringsjaar vaststelt;

¿ de jaarlijkse uitkering door dit departement aan gemeenten in één keer wordt

vastgesteld en in één keer betaald;

¿ gemeenten jaarlijks voor 1 5 juli volgend op het uitkeringsjaar op basis van de

gemeenterekening moeten verantwoorden dat de uitkering is besteed aan het doel

waarvoor deze is verleend. Deze verantwoording moet zijn voorzien van een

accountantsverklaring.

In het vierde jaar (2006) vindt er een beleidsmatige en financiële evaluatie plaats van de

werking van de regeling als (aanvullend) instrument bij het ontwikkelingsproces integrale

jeugdgezondheidszorg 0 - 1 9 jarigen. Het voornemen is om de middelen uit de specifieke

uitkering per 2008 over te hevelen naar het gemeentefonds, tenzij op basis van de evaluatie

anders wordt besloten.

Tevens ontvangt u hierbij de verzamellijst met de voorlopige bedragen uitkeringen Rsu 2003

op basis van de thans bekend zijnde gegevens (zie de toelichting op artikel 3 van de

regeling).

Voor vragen kunt u contact opnemen met de heer G.P.M. van der Kort (070-3407169) van

mijn directie.

Hoogachtend,

de Staatssecretaris van Volksgezondheid,

Welzijn en Sport,

voor deze,

de Directeur Preventie en

Openbare Gezon heidszorg,

s

vws

T"delijke regeling specifieke uitkering jeugdgezondheidszorg

ij

10 oktober 20021P0G10GZ 2.320.848 a. een bedrag dat wordt berekend met de fonnule

De Staatssecretaris van Volksgezondheid, Welzijn en Spor@ 80 x A x £ 173 443 814

Gelet op artikel 3 van de Kaderwet volksgezondheidssubsidies; - -

100 B

Besluit

waarin wordt voorgesteld:

Artikel 1 - met de letter A: het totaal aantal jongeren dat volgens opgave

In deze regeling wordt verstaan onder: van het CBS op 1 januari voorafgaand aan het uitkeringsjaar

a. de minister: de Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport; woonachtig is in die gemeente;

b. het uniform deel van het basistakenpakket jeugdgezondheids- - met de letter B: de som van de aantallen jongeren die volgens

zorg: de werkzaamheden, bedoeld in artikel 2, tweede lid, van het opgave van het CBS op 1 januari voorafgaand aan het uitkerings-

Besluit jeugdgezondheidszorg; jaar woonachtig zijn in Nederland;

c. uitkering: een uitkering als bedoeld in artikel 2;

d. uitkeringsjaar: het kalenderjaar waarvoor de uitkering wordt b. een bedrag dat wordt berekend met de formule

verstrekt;

e. jongeren: jongeren als bedoeld in maatstaf 4 van bijlage 2 bij het 4,5 c

Besluit financiële verhouding 2001; - x - x £ 173 443 814

f. lage inkomens: lage inkomens als bedoeld in maatstaf 7 van bij- 100 D

lage 2 bij het Besluit financiële verhouding 2001;

g. minderheden: minderheden als bedoeld in maatstaf 12 van bijla- waarin wordt voorgesteld:

ge 2 bij het Besluit financiële verhouding 2001; - met de letter C: het totaal aantal lage inkomens in die gemeente

h. land: land als bedoeld in maatstaf 16 van bijlage 2 bij het volgens de meest recente vóór het uitkeringsjaar door het CBS

Besluit financiële verhouding 2001; vastgestelde inkomensstatistieken;

i. meerkernigheid: meerkernigheid als bedoeld in maatstaf 36 van - met de letter D: de som van de aantallen lage inkomens in

bijlage 2 bij het Besluit financiële verhouding 2001; Nederland volgens de meest recente vóór het uitkeringsjaar door

j. CBS: het Centraal Bureau voor de Statistiek. het CBS vastgestelde inkomensstatistieken;

Artikel 2 c. een bedrag dat wordt berekend met de formule

Gedurende de uitkeringsjaren 2003 tot en met 2007 verstrekt de

minister aan de gemeenten jaarlijks een uitkering voor de uitvoe- 4,5 x E x E 173 443 814

ring van het uniform deel van het basistakenpakket jeugdgezond- - -

heidszorg. 100 F

Artikel 3 waarin wordt voorgesteld:

1. De minister stelt de uitkering uiterlijk 1 december voorafgaand - met de letter E: het totaal aantal minderheden dat volgens opga-

aan het uitkeringsjaar vast. ve van het CBS op 1 januari voorafgaand aan het uitkeringsjaar

2. In afwijking van het eerste lid stelt de minister de uitkering voor woonachtig is in die gemeente;

het uitkeringsjaar 2003 vast binnen twee weken na inwerkingtre- - met de letter F: de som van de aantallen minderheden die vol-

ding van deze regeling. gens opgave van het CBS op 1 januari voorafgaand aan het uitke-

3. De gemeente doet zo spoedig mogelijk schriftelijke mededeling ringsjaar woonachtig zijn in Nederland;

aan de minister van omstandigheden die van belang kunnen zijn

voor een beslissing tot wijziging of intrekking van de uitkering. d. een bedrag dat wordt berekend met de formule

Daarbij worden de relevante stukken overgelegd.

4. De artikelen 4:49, 4:52, 4:56 en 4:57 van de Algemene wet 8,0 x G x E 173 443 814

bestuursrecht zijn van overeenkomstige toepassing op de uitkering. - -

5. De uitkering wordt vastgesteld onder voorbehoud van goedkeu- 100 H

ring van de beschikbare middelen door de begrotingswetgever. De

vastgestelde uitkeringen kunnen worden verhoogd of verlaagd in waarin wordt voorgesteld:

verband met wijzigingen van de rijksbegroting voor het uitkerings- - met de letter G: het totaal aantal kernen dat volgens opgave van

jaar. het CBS op 1 januari voorafgaand aan het uitkeringsjaar gelegen is

in die gemeente;

A rlik-el 4 - met de letter H: de som van de aantallen kernen die volgens

1. De uitkering voor een gemeente bestaat uit de som van de vol- opgave van het CBS op 1 januari voorafgaand aan het uitkerings-

gende bedragen: jaar gelegen zijn in Nederland;

Uit: Staatscourant 204, woensdag 23 oktober 2002

e. een bedrag dat wordt berekend met de formule groep van de bevolking, waar relatief veel gezondheidswinst te

behalen is. Vandaar dat het vorige kabinet in 1998 het voornemen

3,0 x i x £ 173 443 814 opvatte om aan alle jeugdigen in Nederland van 0-19 jaar een pak-

- - ket basisactiviteiten aan te bieden met als doel: een kwalitatief

100 K hoogwaardige integrale jeugdgezondheidszorg (kamer@tuk II,

26 024, nr 10). Dit pakket heeft de naam basistakenpakket jeugd-

waarin wordt voorgesteld: gezondheidszorg gekregen.

- met de letter J: het totaal aantal hectaren land dat, volgens de In november 2000 heeft mijn ambtsvoorganger haar bèl'eidsvoorne-

meest recente vóór het uitkeringsjaar door het CBS vastgestelde mens inzake de jeugdgezondheidszorg met de Tweede Kamer

bodemstatistiek, behoort tot die gemeente; besproken (kamerstukken II, 199912000 en 2000/2001, 27 004, nrs.

- met de letter K de som van de aantallen hectaren land die, vol- 1-4). Kamer en staatssecretaris vonden elkaar daarbij in een aantal

gens de'meest recente v66r het uitkeringsjaar door het CBS vastge- belangrijke beleidsuitgangspunten: integratie van de jeugdgezond-

stelde bodemstatistiek, behoren tot Nederland. heidszorg voor 0-4 jarigen (uitgevoerd door instellingenvoor

ouder- en kindzorg (consultatiebureaus» en die voor 4-19 jarigen

2. In afwijking van het eerste lid kan de minister in geval van wij- (uitgevoerd door gemeentelijke gezondheidsdiensten) onder gemeen-

ziging van de indeling,van gemeenten of grenscorrecties de uitke- telijke regie, overheveling van gelden uit de Algemene wet bijzon-

ring op een ander bedrag vaststellen. dere ziektekosten (AWBZ) ter financiering van de jeugdgezond-

3. Bij de vaststelling van de uitkering kan de minister bepalen dat heidszorg naar een (tijdelijke) specifieke uitkering en differentiatie

het uitkeringsbedrag door hem wordt bijgesteld, rekening houdend van het basistakenpakket jeugdgezondheidszorg in een uniform deel

met de ontwikkeling van het prijspeil of de ontwikkeling in de kos- en een maatwerk deel, dat is afgestemd op de lokale omstandighe-

ten van de arbeidsvoorwaarden. den en de zorgbehoefte van de jeugdige. Hierbij blijven het

4. Met het oog op de toepassing van het derde lid kan de minister Rijksvaccinatieprogramma, de PKUICHTIAGS-screeningen en de

bij de vaststelling van de uitkering tevens bepalen welk deel van prenatale zorg AWBZ-gefinancierd. Op 27 mei 2002 heb ik met de

het uitkeringsbedrag in aanmerking zal worden genomen voor een Vereniging van Nederlandse Gemeenten (VNG) en de Landelijke

bijstelling in verband met de ontwikkeling van het prijspeil, onder- Vereniging voor Thuiszorg (LVI) een convenant jeugdgezondheids-

scheidenlijk van de kosten van de arbeidsvoorwaarden. zorg gesloten, waarin nadere afspraken over de invulling van deze

beleidsvoornemens zijn gemaakt.

Artikel 5 Met ingang van 1 januari 2003 is het basistakenpakket jeugdge-

l- De gemeente legt jaarlijks voor 15 juli volgend op het uitkerings- zondheidszorg in de Wet collectieve preventie volksgezondheid

jaar op basis van de gemeenterekening een verantwoording over, (Wcpv) en het daarop gebaseerde Besluit jeugdgezondheidszorg

waaruit blijkt in hoeverre de uitkering is besteed aan het doel wettelijk verankerd. Vanaf dat moment zijn gemeenten verantwoor-

waarvoor zij was bestemd. delijk voor de uitvoering van de integrale jeugdgezondheidszorg

2. De verantwoording is voorzien van een verklaring van een voor 0-19 jarigen.

accountant als bedoeld in artikel 393, eerste lid, van Boek 2 van De onderhavige regeling vonnt een aanvulling op de reeds in het

het Burgerlijk Wetboek. gemeentefonds aanwezige middelen ten behoeve van het uniform

3. De minister kan voor het indienen van de verantwoording en de deel van het basistakenpakket jeugdgezondheidszorg. Tot het uni-

verklaring van de accountant fon-nulieren voorschrijven. form deel behoren die werkzaamheden die aan alle individuen in de

totale doelgroep moeten worden aangeboden. Aangezien de output

Artikel 6 zowel kwantitatief als kwalitatief vast ligt, is ten aanzien van dit

Deze regeling treedt in werking met ingang van 1 januari 2003 en deel van het basistakenpakket geen sprake van gemeentelijke

vervalt met ingang van 1 januari 2008, met dien verstande dat zij beleidsvrijheid. Wel dienen gemeenten zich in de, in het kader van

van toepassing blijft op de verstrekte uitkeringen. de Wcpv periodiek te ontwikkelen, gemeentelijke gezondheidsnota

ook uit te laten over de jeugdgezondheidszorg.

Artikel 7 Voor de uitvoering van de jeugdgezondheidszorg dienen gemeenten

Deze regeling wordt aangehaald als: Tijdelijke regeling specifieke een gemeentelijke gezondheidsdienst in stand te houden. Daarnaast

uitkering jeugdgezondheidszorg. kunnen gemeenten de in artikel 3a, tweede lid, sub a tot en met d

van het Besluit ieugdgezondheidszorg genoemde taken geheel of

Deze regeling zal met de toelichting in de Staatscourant worden gedeeltelijk laten uitvoeren door thuiszorgorganisaties met de con-

geplaatst. sultatiebureaus als uitvoeringsorganisaties. Daarmee kan gebruik

worden gemaakt van de bij die bureaus aanwezige deskundigheid

De Staatssecretaris va?i Volksgezoiidlieid, Welzijn en Sport, op het gebied van de jeugdgezondheidszorg met betrekking tot

CLJ.M. Ross-vaii Dorp. jonge kinderen.

Bij de gemeentelijke regierol valt in het kader van de verantwoor-

Toelichting delijkheid voor beleid en uitvoering van de jeugdgezondheidszorg te

denken aan het zorgdragen voor de integrale uitvoering van de

Algemeen jeugdgezondheidszorg 0-19 jaar en voor een goede afstemming bij

de uitvoering van het uniform deel en het maatwerk deel van het

Doel va@z dejeiigdgezolidizeidszorg basistakenpakket alsmede de bevordering van de samenhang van

Doel van de jeugdgezondheidszorg is 'het bevorderen, beschennen jeugdgezondheidszorg met andere voorzieningen.

en beveiligen van de gezondheid en lichamelijke en geestelijke ont-

wikkeling van jeugdigen, zowel individueel als op populatieniveau'.

Bij de jeugdgezondheidszorg gaat het om een potentieel kwetsbare

Uit: Staatscourant 204, woensdag 23 oktober 2002 2

ren activiteiten eerder behoren tot het maatwerkdeel van het basi-

Doel van de regeling

Bij de jeugdgezondheidszorg is er onder regie van de gemeenten de stakenpakket dan tot het uniform deel. In overleg met de beheer-

komende periode sprake van een ontwikkelingstraject om te komen ders van het gemeentefonds, VNG en koepels van uitvoerende

tot een integrale jeugdgezondheidszorg voor 0-19 jarigen. Om instellingen is derhalve besloten om de Trv te beëindigen en met

gemeenten in staat te stellen de wettelijk verplichte taken uit te ingang van 1 januari 2003 de middelen structureel toe te voegen

(doen) voeren worden voor het uniform deel van het basistaken- aan het gemeentefonds ten behoeve van het maatwerkdeel van het

pakket (aanvullend) financiële middelen ter beschikking gesteld. basistakenpakket.

Hiertoe wordt £ 157 443 814 overgeheveld uit ABWZ-gelden.

Daarnaast is nog eens E 16 miljoen extra door het kabinet ter Artikelsgewijs

beschikking gesteld. De (aanvullende) uitkering dient dus om de in

het uni'form deel van het basistakenpakket jeugdgezondheidszorg De onderhavige regeling is gebaseerd op artikel 3 van de Kaderwet

vastgelegde taken uit te (doen) voeren. Bij gemeentelijke regie past volksgezondheidssubsidies. Op grond van dat artikel kunnen bij

een financiering via gemeentefonds or tijdelijk via een specifieke afzonderlijke ministeriële regeling regels worden gesteld ten aanzien

uitkering. Financiering via het gemeentefonds lijkt op het eerste van een subsidie. Onder subsidie wordt in die wet tevens een speci-

gezicht het meest logisch. Er zijn echter goede redenen om (een fieke uitkering verstaan.

deel van) de financiering van het unifonn deel van het basistaken-

pakket tijdelijk te laten plaatsvinden via een specifieke uitkering. Artikel 1

Met mij zijn de Tweede Kamer, de Raad voor de financiële ver- De verdeling van de beschikbare middelen aan gemeenten

houdingen, de LVT en VNG deze mening toegedaan. Voorts word geschiedt op basis van de door de Raad voor de financiële verhou-

ik daarin door de beheerders van het gemeentefonds gesteund. De dingen geadviseerde verdeelformule, waarin gebruik gemaakt wordt

beweegredenen voor mijn keuze voor een tijdelijke specifieke uitke- van maatstaven die bij het gemeentefonds gehanteerd worden.

ring zijn als volgt. Allereerst kan er op deze manier in de startfase Daarom is bij de definities aangesloten bij de ten behoeve van deze

beter gewaarborgd worden dat de uitvoeringsinstellingen (met name maatstaven gehanteerde begrippen in bijlage 2 bij het Besluit finan-

de onder de thuiszorgorganisaties ressorterende consultatiebureaus) ciéle verhouding 2001. Hierdoor zijn de begrippen voor een ieder

toe kunnen groeien naar de nieuwe positionering van de jeugdge- helder en eenduidig en wordt voorkomen dat de regeling, bij de

zondheidszorg. Er kan bijvoorbeeld meer rekening gehouden wor- voorziene overheveling van deze middelen naar het gemeentefonds

den met de huidige spreiding van de consultatiebureaus over het over vijfjaar, onvoldoende aansluit op de in het gemeentefonds

land. Door middel van toezicht en onderzoek kan in de overgangs- gehanteerde begrippen.

fase de feitelijke uitvoering van de jeugdgezondheidszorg gemoni-

tord worden. Aan de hand van deze monitoring kan er eventueel Artikel 2

toe besloten worden de financiering bij te sturen. Tenslotte kunnen Gelet op het doel van de uitkering, is besloten de uitkering zonder

herverdeeleffecten met een specifieke uitkering aanzienlijk worden aanvraagprocedure aan gemeenten te verstrekken. Immers, zonder

beperkt. deze (aanvullende) uitkering kan een gemeente aan zijn wettelijke

De regeling is bedoeld om het ontwikkelingsproces zorgvuldig te plicht om het uniform deel van het basistakenpakket uit te (doen)

laten verlopen. Wat de aard van de regeling betreft, is het kabinet voeren wegens onvoldoende middelen niet voldoen. Daarbij komt

de mening toegedaan dat een specifieke regeling transparant en zo dat het geld verdeeld kan worden zonder dat er hiervoor informa-

eenvoudig mogelijk moet zijn. Daarnaast is van belang de gemeen- tie van de zijde van de gemeenten nodig is. Dit rechtvaardigt een

ten zo min mogelijk administratier te belasten. bekostigingssysteem waarin iedere gemeente in het kader van de

onderhavige regeling van rechtswege een uitkering ontvangt. Bij

Evahiatie een dergelijke situatie past het minder goed om een uitkering

De systematiek van de regeling is zo ingericht dat in beginsel de afhankelijk te stellen van een aanvraagprocedure.

middelen over vijf jaar zonder al te grote problemen kunnen wor-

den overgeheveld naar het gemeentefonds. Alvorens de overheve- Artikel 3

ling naar het gemeentefonds zal plaatsvinden, vindt er in 2006 een Bij een in de wet vastgelegde verplichting om het uniform deel van

evaluatie van de regeling plaats. Bij de evaluatie wordt gekeken het basistakenpakket jeugdgezondheidszorg uit te (doen) voeren,

naar een aantal inhoudelijke en financiële punten, mede op basis moet een gemeente de zekerheid hebben dat zij ook daadwerkelijk

van gegevens uit voorgaande jaren. Hierbij wordt gekeken naar de over financiële middelen beschikt. Een systeem van afrekening na

volle breedte van -de jeugdgezondheidszorg 0-19 jarigen, omdat doel afloop van een uitkeringsjaar acht ik hierbij niet passen. Derhalve

van het ontwikkelingsproces, dat door de regeling wordt gefacili- is er voor gekozen om de uitkering op het moment van betaling

teerd en gestimuleerd, een integrale jeugdgezondheidszorg 0-19 jari- aan gemeenten meteen vast te stellen. Uiteraard vindt vaststelling

gen is. Op basis van de evaluatie kan eventueel worden besloten plaats onder voorbehoud van goedkeuring van de rijksbegroting.

om niet tot overheveling over te gaan. De uitkering wordt in één keer vastgesteld en betaald. Omdat

gemeenten tijdig voor aanvang van het uitkeringsjaar moeten weten

Beéi-zdiging van de Tijdelijke regeling vroegsignalering over welke uitkering zij het komende kalenderjaar kunnen beschik-

In de toelichting op artikel 1 1 van de Tijdelijke regeling vroegsig- ken, is voor het moment van vaststelling van de uitkering in begin-

nalering (Trv) is destijds aangegeven dat de Trv zou worden geinte- sel gekozen voor 1 december. Alleen het eerste uitkeringsjaar

greerd in de regeling van de specifieke uitkering voor het uniform (2003) vonnt hierop een uitzondering. Nadat de regeling op 1 janu-

deel van het basistakenpakket jeugdgezondheidszorg. Ter zake van ari 2003 in werking is getreden, vindt vaststelling van de uitkering

deze kwestie is de Raad voor de financiële verhoudingen (Rfv) in voor het jaar 2003 plaats.

september 2001 om advies gevraagd. De Rfv heeft in haar advies Los van het moment van vaststelling van de uitkering zullen

d.d. 1 maart 2002 geadviseerd de Trv niet te integreren in de gemeenten jaarlijks rond Prinsjesdag worden geïnfonneerd over de

onderhavige regeling, omdat de in het kader van de Trv uit te voe- te verwachten uitkering voor het komende uitkeringsjaar door mid-

Uit: Staatscourant 204, woensdag 23 oktober 2002 3

del van een circulaire, waaraan een verzamellijst is toegevoegd met kaart dat er, vanwege de geringe bevolkingsdichtheid in landelijke

de voorlopige bedragen op basis van de alsdan bekend zijnde gege- gebieden en de noodzaak om toch een maatschappelijk aanvaard-

vens. baar netwerk van uniforme jeugdgezondheidszorgvoorzieningen te

De in het derde lid vervatte informatieplicht heeft betrekking op de onderhouden, voor inwoners van niet-stedelijke gebieden hogere

melding van relevante ontwikkelingen en wijzigingen die van kosten per kind nodig zijn om een kwalitatief verantwoord niveau

belang kunnen zijn voor de verstrekking van de uitkering. aan voorzieningen in stand te houden.

In het vierde lid van artikel 3 wordt verwezen naar de artikelen Ten aanzien van de diverse peitdata is aansluiting gezocht bij de in

4:49, 4:52, 4:56 en 4:57 van de Algemene wet bestuursrecht (Awb). het Besluit financiële verhouding 2001 bij de diverse maatstaven

Het eerstgenoemde artikel heeft betrekking op de wijziging of gehanteerde peildata. Omdat uitgegaan wordt van definitieve en zo

intrekking van de vastgestelde uitkering ten nadele van de gemeen- actueel mogelijke gegevens, wordt in afwijking van bedoeld Besluit

te. Eén van de in dat artikel genoemde gronden voor een zodanige bij de maatstaven jongeren, minderheden en kernen echter gewerkt

wijziging of intrekking is als de ontvanger van de uitkering niet met gegevens van 1 januari van het jaar voorafgaand aan het uit-

voldaan heeft aan de aan die uitkering verbonden verplichtingen. keringsjaar in plaats van 1 januari van het uitkeringsjaair.

De drie andere artikelen gaan over betaling, opschorting van de Omdat bovengenoemde verdeelmaatstaven geen rekening houden

betalingsverplichting en terugvordering van onverschuldigd betaalde met eventuele autonome groeicijfers, zullen wijzigingen in de

uitkeringen. opbouw van de bevolking nauwlettend gevolgd en successievelijk in

kaart gebracht dienen te worden. Indien daarbij grote afwijkingen

Artikel 4 enlof te verwachten substantiële tekorten or overschotten geconsta-

Mijn ambtsvoorganger heeft de Raad voor de financiële verhoudin- teerd worden kan dat leiden tot nadere voorstellen ter bijstelling

gen (Rfv) in september 2001 verzocht te adviseren over de vormge- (in positieve of negatieve zin) van het bedrag per kind.

ving van de financiering en mogelijke herverdeeleffecten in verband Het tweede lid geeft de minister de bevoegdheid om de uitkering

met de invoering van het basistakenpakket jeugdgezondheidszorg. in het geval van gemeentelijke herindelingen op een ander bedrag

Op 1 maart 2002 bracht de Rfv haar advies uit. Op 12 juli 2002 vast te stellen. Van deze bevoegdheid wordt gebruik gemaakt

heeft mijn ambtsvoorganger haar standpunt op het advies van de indien er per 1 januari van een uitkeringsjaar of ten tijde van de

Rfv aan de Tweede Kamer medegedeeld (Kamerstuk II, 27 004, nr. vaststelling van de uitkering vanwege gemeentelijke herindelingen

9). Kort samengevat, voor zover hier van belang, houdt het stand- wijzigingen plaatsvinden in de grenzen van bestaande gemeenten

punt in dat de financiering van het uniform deel 'van het basista- dan wel er door samenvoeging van gemeenten een nieuwe gemeente

kenpakket jeugdgezondheidszorg gedurende een overgangsperiode ontstaat. De wijziging van de uitkering dient hierbij uiteraard

van vijf jaar geschiedt via een (aanvullende) specifieke uitkering, zoveel mogelijk te geschieden aan de hand van de in het eerste lid

waarbij de verdeling plaatsvindt aan de hand van de door de Rfv genoemde verdeelmaatstaven.

geadviseerde verdeelmaatstaven. Omdat het bedrag van E 173 443 814 uitgaat van het (definitief)

In het onderhavige artikel is de verdeelformule, zoals geadviseerd niveau 2002, biedt het derde lid de mogelijkheid om uitkeringen te

door de Rfv en door mij overgenomen, beschreven. De verdeelfor- verhogen of te verlagen in verband met de ontwikkelingen van het

mule als gehanteerd kan blijkens het advies van de Rfv (wat comp- prijspeil of de arbeidsvoorwaarden.

acter) ook als volgt worden omschreven: £ 35,39*jongeren + In de preambule van het convenant jeugdgezondheidszorg is de

iE 3,82*lage inkomens + E 6,79*minderheden + £ 1,38*oppervlakte intentie van de staatssecretaris opgenomen om bij de invoering van

land + £ 4293,10*aantal kernen. Hierbij is uitgegaan van een het basistakenpakket jeugdgezondheidszorg en de wijziging van de

bedrag van £ 172 miljoen (voorlopig prijsniveau 2002) en geoevens financieringsstructuur alles te doen om te voorkomen dat thuis-

(voor de maatstaven) van 2001. zorginstellingen financieel nadeel ondervinden van de nieuwe struc-

Omdat het gemeentefonds geen maatstaf 0-4 jarigen kent, is tuur. Dit zal uiteraard ook binnen de mogelijkheden, die de minis-

door de Rfv de maatstaf 0-19 jarigen geadviseerd. De keuze voor ter op het gebied van de loon- en prijsontwikkelingen heeft, wor-

deze maatstaf is in de eerste plaats ingegeven doordat het aantal O- den nagekomen. Hierbij kan het noodzakelijk zijn het verleende

4 jarigen per gemeente in een redelijk vaste verhouding staat ten uitkeringsbedrag te splitsen in een deel waarop een (eventuele)

opzichte van het aantal 0-19 jarigen per gemeente. Voorts wordt prijsbijstelling zal plaatsvinden en een deel waarop een (eventuele)

met de wijziging van de Wcpv nu juist een integratie van de jeugd- bijstelling in verband met de arbeidskosten zal plaatsvinden.

gezondheidszorg O- 1 9 jarigen beoogd. Daarom is in het vierde lid opgenomen dat de minister het uitke-

Bij de verdeling van de middelen wordt voorts rekening gehouden ringsbedrag met het oog daarop kan splitsen in twee componenten.

met die groepen in de samenleving waar-voor een extra inspanning

noodzakelijk is om die te bereiken. Het gaat hierbij met name om Artikel 5

groepen in Volgens het (concept) Besluit comptabiliteitsvoorschriften 2004

sociaal-economische achterstandssituaties. Behalve de huishoudens moeten gemeenten de baten en lasten van de begroting en rekening

met een laag inkomen, nemen ook inwoners van niet-autochtone volgens de daarin opgenomen nieuwe functionele indeling inrichten.

afkomst vaak een bijzondere positie in. Voor het bereiken van Binnen deze herziene functionele indeling sluiten de functies 715 en

laatstgenoemde groep zijn extra inspanningen vereist, omdat deze 716 naadloos aan op respectievelijk het uniform deel van het basi-

groep minder bekend is met het bestaan van jeugdgezondheidszorg stakenpakket jeugdgezondheidszorg en het maatwerkdeel van het

in Nederland, waardoor het risico van non-bereik groter is. basistakenpakket. Het verantwoordings- en controleproces ligt

Daarnaast is voor de uitvoering van benodigde activiteiten mede daarmee op het gemeentelijk niveau. Vanuit het oogpunt van de

vanwege taalproblemen en/of culturele verschillen vaak iets meer verantwoordelijkheid, die de minister van VWS echter draagt voor

tijd nodig. Derhalve is ook de maatstaf minderheden tot nadere het beheer van de begrotingsmiddelen en voor de verstrekking van

accentuering van mogelijke kostenverschillen in de verdeling de specifieke uitkering, is een (beperkte) verantwoording jegens het

betrokken. Rijk noodzakelijk. De minister van VWS moet zich ervan kunnen

De maatstaven meerkernigheid en oppervlakte land brengen in vergewissen dat de gemeenten de gelden daadwerkelijk aan jeugd-

Uit: Staatscourant 204, woensdag 23 oktober 2002 4

gezondheidszorg (uniform deel basistakenpakket) hebben uitgege-

ven. Het democratisch gecontroleerde verantwoordings- en contro-

leproces biedt daarbij voldoende waarborgen om zekerheid over de

besteding van de middelen in enig jaar te kunnen verkrijgen. Voor

het moment van verantwoording is aangesloten bij de vaststelling

van de rekening van gemeenten, die jaarlijks voor 1 5 juli volgend

op het uitkeringsjaar plaatsvindt. Indien uit de verantwoordingen

van de gemeenten blijkt dat de uitkeringen niet geheel aan het doel

zijn besteed, kan dat voor de minister aanleiding vormen een

bestuurlijk overleg aan te gaan met de betreffende gemeenten, dan

wel, ind.ien het een groot aantal gemeenten betreft, met de

Vereniging van Nederlandse Gemeenten. Het kan (daarnaast en

daarna) ook leiden tot een verlaging van de uitkering aan die

gemeenten in de volgende jaren, een bijstelling van de regeling en

eventueel overleg met de Tweede Kamer terzake.

Tenslotte wordt ten aanzien van de wijze van verantwoording in

het derde lid de mogelijkheid gecreëerd dat de minister nadere for-

mulieren voorschrijft. Uitgangspunt hierbij is dat de wijze van ver-

antwoording zo eenvoudig mogelijk dient te zijn om gemeenten

niet onnodig administratief te belasten. Gelet op de positie van

gemeenten en de aard en inhoud van deze regeling staat VWS hier-

bij een beperkte verantwoording voor ogen in de vorm van bij-

voorbeeld een bestuursverklaring met een bevestiging van de

accountant, dat de uitkering is besteed aan het doel volgens de

regeling.

Artikel 6

Om een adequate monitoring (zowel beleidsinhoudelijk als finan-

cieel) en evaluatie van de ontwikkeling om te komen tot een geïnte-

greerde jeugdgezondheidszorg mogelijk te maken is - in het kader

van het convenant jeugdgezondheidszorg - afgesproken de voorge-

nomen looptijd van de regeling met twee jaren uit te breiden tot

vijf jaar. De evaluatie vindt plaats in 2006. Ter zake van de evalu-

atiecriteria zal in ieder geval het advies van de Rfv worden in-,e-

wonnen. De resultaten zullen te zijner tijd aan de Tweede Kamer

worden aangeboden.

Na afloop van de specifieke uitkering zal financiering van het uni-

form deel van het basistakenpakket plaatsvinden via het gemeente-

fonds, tenzij de uitkomsten van de evaluatie aanleiding geven om

hierover een nadere beslissing te nemen.

Na het vervallen van deze regeling op 1 januari 2008 blijven de

hierin opgenomen voorschriften van toepassing op reeds verstrekte

uitkeringen. Dit betekent onder meer dat op de uitkering voor het

jaar 2007 de voorschriften van de regeling op het punt van de

informatieplicht van gemeenten niet per 1 januari 2008 vervallen.

De Staatssecretaris va@i Volk-sge.-o@zdlieid, Welziji7 en Sport,

C.LJ.M. Ross-van Dorp.

Uit: Staatscourant 204, woensdag 23 oktober 2002 5

GEMEENTEHELMOr\-'---- '-@ee. @5

--- T

CInr.. - - @@2- 1 p Vereniging van

Brief aan de leden Datum: 1 1 OKT 2002 Nederlandse Gemeenten

T.a.v. het college

Afd./Burow

Paraaf

front-office teil. uw kenmerk bijlage(n)

SEZ (070) 373 8393 1

onder«erp ons kenmerk datum

integrale JGZ SEZ/2002003645 8 oktober 2002

Lbr. 02/136

Samenvatting

De gewijzigde Wet Collectieve Preventie Volksgezondheid (Wepv) treedt in werking op

1 januari 2003. Hierdoor verandert de rol van gemeenten in de jeugdgezondheidszorg (JGZ) drastisch.

Een basistakenpakket JGZ voor kinderen van O- 19 jaar is per 1 januari 2003 wettelijk verankerd en

vanaf dat moment valt de gehele JGZ O- 19 jaar onder gemeentelijke regie. In het kader van het

project Integrale Jeugdgezondheidszorg van het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport

(VWS) yerschijnt maandelijks een nieuwsbrief met algemene informatie over deze ontwikkelingen.

De verzending van de nieuwsbrieven over registratie (nr. 2, juli 2002) en financiën (nr. 3, augustus

2002) aan gemeenten heeft echter in de afgelopen maanden vertraging opgelopen. Een zorgvuldige

voorbereiding op een integrale JGZ is lastig met een inforinatieachterstand. In deze brief vestigen wij

alvast uw aandacht op de concept-Regeling specifieke uitkering JGZ (Rsu) en wijzen u op andere

recente ontwikkelingen. Een ledenbrief met het modelsubsidiebesluit en de handreiking JGZ volgt

spoedig.

VNG Extra exemplaren van deze brief zijn te bestellen via bovengenoemd telefoonnummer tegen vergoeding van 0,45 par pagina.

Kapiéren t.b.v. intern gebruik door leden VNG is toegestaan.

Postbus 30435 2500 GK Den Haag

Nassaulaan 12 2514 JS Den Haag Tel 070 373 83 93 Fax 070 363 56 82 www.vng.nl

Vereniging van

Nederlandse Gemeenten

Aan de leden

front-office tel. kenn~ bijlage(n)

SEZ (070) 373 8393 1

ondeworp ons ken~ dawm

integrale JGZ SEZ/2002003645 8 oktober 2002

Lbr. 02/136

Geacht college,

De gewijzigde Wet Collectieve Preventie Volksgezondheid (Wcpv) treedt in werking op

1 januari 2003. Dit brengt voor de jeugdgezondheidszorg (JGZ) belangrijke veranderingen mee. Een

basistakenpakket JGZ voor kinderen van O- 19 jaar is per 1 januari 2003 wettelijk verankerd en vanaf

dat moment valt de gehele JGZ 0-19 jaar onder gemeentelijke regie. In het kader van het project

Integrale Jeugdgezondheidszorg van het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS)

verschijnt maandelijks een nieuwsbrief met algemene infon-natie over deze ontwikkelingen. De

verzending van de nieuwsbrieven over registratie (nr. 2, juli 2002) en financiën (nr.. 3, augustus 2002)

aan gemeenten heeft echter ernstige vertraging opgelopen. Een informatieachterstand maakt een

zorgvuldige voorbereiding op een integrale JGZ lastig. In deze brief vestigen wij daarom alvast uw

aandacht op de concept-Regeling specifieke uitkering JGZ (Rsu) en wijzen u op andere recente

ontwikkelingen.

Zie verder ledenbrief, nummer 00/ 1 9 1, nummer 0 1/44, nummer 0 1 /72, nummer 02/124 en

Nieuwsbrief 1326, 1364, 1443 en 1478 van de VNG.

Beschikbare middelen voor integrale JGZ

Uniform deel

Gemeenten ontvangen voor de dekking van het unifonn deel van het basistakenpakket JGZ middelen

in het kader van de Rsu, die op 1 januari 2003 in werking treedt. De Rsu omvat in totaal circa 173,5

miljoen. Het kabinet hevelt ongeveer 157,5 miljoen (niveau 2002) over uit de Algemene Wet

Bijzondere Ziektekosten (AWBZ) en stelt daarnaast 16 miljoen ter beschikking. De

verdeelsystematiek is gebaseerd op het advies van de Raad voor financiële verhoudingen. Om de

middelen uit de Rsu aan te vullen bevinden zich reeds middelen in het gemeentefonds. De regeling

ligt ter besluitvorming bij de staatssecretaris van VWS. De conceptregeling is bijgesloten (bijlage l).

Postbus 30435 2500 GK Den Haag

Nassaulaan 12 2514 JS Den Hag Tel 070 373 83 93 Fax 070 363 56 82 wwwvng-ni

Er is overeengekomen dat VWS jaarlijks na prinsjesdag de gemeenten infonneert over de voorlopige

budgetten die ze in het kader van de Rsu ontvangen. Vervolgens krijgt elke gemeente uiterlijk op 1

december (voorafgaand aan het uitkeringsjaar) een beschikking waarin de defmitieve uitkering

staat.Voor het eerste uitkeringsjaar is bovenstaande systematiek niet van toepassing omdat er nog

geen geldige rechtsgrond bestaat voor een beschikking. De beschikkingen zullen vóór 1 5 januari 2003

worden afgegeven. In oktober 2002 komt VWS met een circulaire over de voorlopige uitkeringen

voor 2003. Het VNG-modelsubsi'diebesluit biedt een handvat om op lokaal niveau de financiële

betrekkingen over de Rsu-gelden te regelen. Wij ronden de interne besluitvortning over het

modelsubsidiebesluit eind oktober af. Het modelsubsidiebesluit is vooral een praktisch instrument.

Maatwerkdeel

Gemeenten zorgen zelf voor de dekking van de kosten van het maatwerkdeel van het

basistakenpakket JGZ. Het ministerie van VWS zal de Tijdelijke regeling vroegsignalering (Trv)

beëindigen met ingang van de datum van inwerkingtreding van de wijziging van de Wcpv en het

Besluit Jeugdgezondheidszorg. De uit de Trv beschikbare middelen ( 16 miljoen) zullen structureel

worden toe evo egd aan het gemeentefonds voor de dekking van de kosten van het maatwerkdeel.

9

Onder bepaalde voorwaarden - structurele Trv-activiteiten dienen niet abrupt afgebroken te worden -

kunnen gemeenten Trv-middelen gebruiken voor frictiekosten.

Landelijke richtlijnen over levering GBA-gegevens aan thuiszorginstellingen,

voorschotverlening aan thuiszorginstellingen en verantwoording

Levering van GBA-gegevens aan thuiszorginstellingen

Voor de uitvoering van het unifonn deel van het basistakenpakket JGZ hebben thuiszorginstellingen

GBA-gegevens nodig. Op welke wijze thuiszorgorganisaties relevante gegevens over de doelgroep

ontvangen, wordt nu landelijk bekeken.

Registratie

Een registratiesysteem vormt een belangrijke inhoudelijke schakel tussen uitvoeringsinstellingen aan

de ene kant en gemeenten aan de andere kant. Het kan de kennisuitwisseling verbeteren. Eén systeem

van verantwoordingsinformatie is in voorbereiding. Dat systeem zal van invloed zijn op de

registratie-vereisten. Deze ontwikkeling sluit niet uit dat gemeenten in samenspel met

uitvoeringsinstellingen kunnen besluiten om nu al relevante gegevens te registreren.

Bevoorschotting

De overgang van een AWBZ-financiering naar een Rsu-financiering is een grote verandering voor

alle betrokkenen bij de JGZ. Het verdient aanbeveling om de landelijke richtlijn die een zorgvuldige

overgang waarborgt, af te wachten. In een ledenbrief van eind oktober (met het modelsubsidiebesluit)

Onderwerp integrale JGZ Datum 8 oktober 2002 02/12

volgt meer nieuws.

Meer informatie over integrale JGZ vanuit de VNG

Handreiking JGZ

De handreiking JGZ beschrijft de ontwikkelingen in de JGZ. De gewijzigde Wcpv passeert de revue

en er is veel aandacht voor de regierol van gemeenten. De handreiking biedt bijvoorbeeld een

stappenplan voor het tot stand brengen van gemeentelijk JGZ-beleid, in samenspel met de

uitvoeringsorganisaties. De handreiking verschijnt in het najaar in het kader van het VNG-project

Lokaal jeugdbeleid en wordt gratis verstrekt aan alle gemeenten, GGD'en en thuiszorginstellingen.

Themamiddagen en workshops JGZ

Naast de handreiking bieden wij in het kader van het project Lokaal jeugdbeleid informatie aan

gemeenten aan in de vorm van themamiddagen over de jeugdgezondheidszorg. De themamiddagen

vinden plaats op 30-31 oktober en 6-7 november a.s. in respectievelijk Eindboven, Zwolle, Rotterdam

en Amsterdam. U kunt zich opgeven voor een themamiddag via het Congres- en Studiecentrum VNG,

tel. 070-3738458/3738457 of e-mail: cs@vng.nl.

Wij bieden gemeenten toegespitste, praktische ondersteuning in de vorm van workshops. Verdere

informatie over de workshops kunt u inwinnen via René van Griensven, tel. 070-3738358 of e-mail:

rene.vangriensven@vng.ni.

Wij vertrouwen erop u, in aanvulling op de nieuwsbrieven en de definitieve Rsu (inclusief

verzamellijst) vanuit VWS, voorlopig afdoende te hebben ge@infortneerd. U kunt spoedig het

modelsubsidiebesluit en de handreiking JGZ verwachten, vergezeld van een ledenbrief

Deze ledenbrief vindt u ook op web.vngnet.nl. Voor niet-GemNetabonnees op www.vngnet.nl.

Zoek onder VNG Documenten en kies Ledenbrieven of kijk onder 'jeugd'.

Hoogachtend,

Vereniging van Nederlandse Gemeenten

mr. R.J.J.M. Pans,

voorzitter directieraad

Onderwerp integrale JGZ Datum 8 oktober 2002 03/12

BIJLAGE 1

Concept Rsu VERSIE 12 september 2002

Ledenbrief 021136

De Staatssecretaris van Volksgezondheid, Welzijn en Spor@

Gelet op artikel 3 van de Kaderwet volksgezondheidssubsidies;

Besluit:

Artikel 1

a. de minister: de Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport;

b. het uniform deel van het basistakenpakketjeugdgezondheidszorg: de werkzaamheden, bedoeld

in artikel 2, tweede lid, van het Besluit jeugdgezondheidszorg;

c. uitkering: een uitkering als bedoeld in artikel 2;

d. uitkeringsjaar: het kalenderjaar waarvoor de uitkering wordt verstrekt;

.e. jongeren: jongeren als bedoeld in maatstaf 4 van bijlage 2 bij het Besluit financiële verhouding

200 l;

f. lage inkomens: lage inkomens als bedoeld in maatstaf 7 van bijlage 2 bij het Besluit financiële

verhouding 200 l;

g. minderheden: minderheden als bedoeld in maatstaf 12 van bijlage 2 bij het Besluit financiële

verhouding 200 l;

h. land: land als bedoeld in maatstaf 16 van bijlage 2 bij het Besluit financiële verhouding 2001;

i. meerkemigheid: meerkernigheid als bedoeld in maatstaf 36 van bijlage 2 bij het Besluit

financiële verhouding 2001;

j. CBS: het Centraal Bureau voor de Statistiek.

Artikel 2

Gedurende de uitkeringsjaren 2003 tot en met 2007 verstrekt de minister aan de gemeenten jaarlijks

een uitkering voor de uitvoering van het uniform deel van het basistakenpakket

jeugdgezondheidszorg.

Artikel 3

1 - De minister stelt de uitkering uiterlijk 1 december voorafgaand aan het uitkeringsjaar vast.

2. In afwijking van het eerste lid stelt de minister de uitkering voor het uitkeringsjaar 2003 vast

binnen twee weken na inwerkingtreding van deze regeling.

3. De gemeente doet zo spoedig mogelijk schriftelijke mededeling aan de minister van

omstandigheden die van belang kunnen zijn voor een beslissing tot wijziging of intrekking van de

uitkering. Daarbij worden de relevante stukken overgelegd.

4. De artikelen 4:49, 4:52, 4:56 en 4:57 van de Algemene wet bestuursrecht zijn van

overeenkomstige toepassing op de uitkering.

5. De uitkering wordt vastgesteld onder voorbehoud van goedkeuring van de beschikbare

middelen door de begrotingswetgever. De vastgestelde uitkeringen kunnen worden verhoogd

of verlaagd in verband met wijzigingen van de rijksbegroting voor het uitkeringsjaar.

Onderwerp integrale JGZ Daturn 8 oktober 2002 04/12

Artikel 4

1. De uitkering voor een gemeente bestaat uit de som van de volgende bedragen:

a. een bedrag'dat wordt berekend met de formule

80 x A x Euro 173 443 814

100 B

waarin wordt voorgesteld:

- met de letter A: het totaal aantal jongeren dat volgens opgave van het CBS op 1

januari voorafgaand aan het uitkeringsjaar woonachtig is in die gemeente;

- met de letter B: de som van de aantallen jongeren die volgens opgave van het -

CBS op 1 januari voorafgaand aan het uitkeringsjaar woonachtig zijn in

Nederland;

b. een bedrag dat wordt berekend met de formule

4,5 x C x Euro 173 443 814

100 D

waarin wordt voorgesteld:

- met de letter C: het totaal aantal lage inkomens in die gemeente volgens de meest

recente vóór het uitkeringsjaar door het CBS vastgestelde inkomensstatistieken;

- met de letter D: de som van de aantallen lage inkomens in Nederland volgens de

meest recente vóór het uitkeringsjaar door het CBS vastgestelde

inkomensstatistieken;

c. een bedrag dat wordt berekend met de formule

4,5 x E x Euro 173 443 814

100 F

waarin wordt voorgesteld:

- met de letter E: het totaal aantal minderheden dat volgens opgave van het CBS op

1 januari voorafgaand aan het uitkeringsjaar woonachtig is in die gemeente;

- met de letter F: de som van de aantallen minderheden die volgens opgave van het

CBS op 1 januari voorafgaand aan het uitkeringsjaar woonachtig zijn in

Nederland;

d. een bedrag dat wordt berekend met de formule

8.,Ox G x Euro 173 443 814

100 H

waarin wordt voorgesteld:

- met de letter G: het totaal aantal kernen dat volgens opgave van het CBS op 1

januari voorafgaand aan het uitkeringsjaar gelegen is in die gemeente;

- met de letter H: de som van de aantallen kernen die volgens opgave van het CBS

op 1 januari voorafgaand aan het uitkeringsjaar gelegen zijn in Nederland;

e. een bedrag dat wordt berekend met de fon-nule

3,0 x J x Euro 173 443 814

100 K

waarin wordt voorgesteld:

- met de letter J: het totaal aantal hectaren land dat, volgens de meest recente, vóór

het uitkeringsjaar door het CBS vastgestelde bodemstatistiek, behoort tot die

gemeente;

- met de letter K de som van de aantallen hectaren land die, volgens de meest

recente vóór het uitkeringsjaar door het CBS vastgestelde bodemstatistiek,

Onderwerp integrale JGZ Daturn 8 oktober 2002 05/12

behoren tot @Jederland.

2. In afwijking van het eerste lid kan de minister in geval van wijziging van de indeling van

gemeenten of grenscorrecties de uitkering op een ander bedrag vaststellen.

3. Bij de vaststelling van de uitkering kan de minister bepalen dat het uitkeringsbedrag door hem

wordt bijgesteld, rekening houdend met de ontwikkeling van het prijspeil of de ontwikkeling in

de kosten van de arbeidsvoorwaarden.

4. Met het oog op de toepassing van het derde lid kan de minister bij de vaststelling van de

uitkering tevens bepalen welk deel van het uitkeringsbedrag in aanmerking zal worden

genomen voor een bijstelling in verband met de ontwikkelin van het prijspeil,

9

onderscheidenlijk van de kosten van de arbeidsvoorwaarden.

Artikel 5

1. De gemeente legt jaarlijks voor 15 juli volgend op het uitkeringsjaar op basis van de

gemeenterekening een verantwoording over, waaruit blijkt in hoeverre de uitkering is besteed

aan het doel waarvoor zij was bestemd.

2. De verantwoording is voorzien van een verklaring van een accountant als bedoeld in artikel

393, eerste lid, van Boek 2 van het Burgerlijk Wetboek.

3. De minister kanvoor het indienen van de verantwoording en de verklaring van de

accountant fonnulieren voorschrijven.

Artikel 6

Deze regeling treedt in werking met ingang van 1 januari 2003 en vervalt met ingang van

1 januari 2008, met dien verstande dat zij van toepassing blijft op de verstrekte uitkeringen.

Artikel 7

Deze regeling wordt aangehaald als: Tijdelijke regeling specifieke uitkering jeugdgezondheidszorg.

Deze regeling zal met de toelichting in de Staatscourant worden geplaatst.

De Staatssecretaris van Volksgezondheid,

Welzijn en Sport,

drs. Clémence Ross-van Dorp

Onderwerp integrale JGZ Datum 8 oktober 2002 06/12

Toelichting@

Algemeen

Doel van de jeugdgezondheidszorg

Doel van de jeugdgezondheidszorg is "het bevorderen, beschermen en beveiligen

en lichamelijke en geestelijke ontwikkeling van jeugdigen, zowel individueel als op popu

Bij de jeugdgezondheidszorg gaat het om een potentieel kwetsbare groep van de bevolki g

relatief veel gezondheidswinst te-behalen is. Vandaar dat het vorige kabinet in 1998 het voornemen

opvatte om aan alle jeugdigen in Nederland van O- 1 9 jaar een pakket basisactiviteiten aan te bieden

met als doel: een kwalitatief hoogwaardige integrale jeugdgezondheidszorg (kamerstuk II, 26 024, ;nr

1 0. Dit pakket heeft de namn basistakenpakket jeugdgezondheidszorg gekregen.

In november 2000 heeft mijn ambtsvoorganger haar beleidsvoornemens inzake de

jeugdgezondheidszorg met de Tweede Kamer besproken (kamerstukken II, 19991200 en 20012001,

27004, nrs. 1-4). Kamer en staatssecretaris vonden elkaar daarbij in een aantal belangrijke

beleidsuitgangspunten: integratievandejeugdgezondheidszorgvoorO-4jarigen(uitgevoerddoor

instellingen voor ouder- en kindzorg (consultatiebureaus» en die voor 4-19 jarigen (uitgevoerd door

gemeentelijke gezondheidsdiensten) onder gemeentelijke regie, overheveling van gelden uit de

Algemene wet bijzondere ziektekosten (A"Z) ter financiering van de jeugdgezondheidszorg naar

een (tijdelijke) specifieke uitkering en differentiatie van het basistakenpakketjeugdgezondheidszorg

in een uniform deel en een maatwerk deel, dat is afgestemd op de lokale omstandigheden en de

zorgbehoefte van de jeugdige. Hierbij blijven het Rijksvaccinatieprogramma, de PKU/CHT/AGS-

screeningen en de prenatale zorg AWBZ-gefinancierd. Op 27 mei 2002 heb ik met de Vereniging van

Nederlandse Gemeenten (VNG) en de Landelijke Vereniging voor Thuiszorg (LVT) een convenant

jeugdgezondheidszorg gesloten waarin de nadere afspraken over de invulling van deze

beleidsvoornemens zijn gemaakt.

Met ingang van 1 januari 2003 is het basistakenpakketjeugdgezondheidszorg in de Wet collectieve

preventie volksgezondheid (Wcpv) en het daarop gebaseerde Besluit jeugdgezondheidszorg wettelijk

verankerd. Vanaf dat moment zijn gemeenten verantwoordelijk voor de uitvoering van de integrale

jeugdgezondheidszorg voor O- 1 9 jarigen.

De onderhavige regeling vonnt een aanvulling op de reeds in het gemeentefonds aanwezige middelen

ten behoeve van het uniform deel van het basistakenpakketjeugdgezondheidszorg. Tot het uniform

deel behoren die werkzaamheden die aan alle individuen in de totale doelgroep moeten worden

aangeboden. Aangezien de output zowel kwantitatief als kwalitatief vast ligt, is ten aanzien van dit

deel van het basistakenpakket geen sprake van gemeentelijke beleidsvrijheid. Wel dienen gemeenten

zich in de, in het kader van de Wcpv periodiek te ontwikkelen, gemeentelijke gezondheidsnota ook

uit te laten over de jeugdgezondheidszorg.

Voor de uitvoering van de jeugdgezondheidszorg dienen gemeenten een gemeentelijke

gezondheidsdienst in stand te houden. Daarnaast kunnen gemeenten de in artikel 3a, tweede lid, sub a

tot en met d van het Besluit jeugdgezondheidszorg genoemde taken geheel of gedeeltelijk laten

uitvoeren door thuiszorgorganisaties met de consultatiebureaus als uitvoeringsorganisaties. Daannee

kan gebruik worden gemaakt van de bij die bureaus aanwezige deskundigheid op het gebied van de

jeugdgezondheidszorg met betrekking totjonge kinderen.

Bij de gemeentelijke regierol valt in het kader van de verantwoordelijkheid voor beleid en uitvoering

van de jeugdgezondheidszorg te denken aan het zorgdragen voor de integrale uitvoering van de

Onderwerpintegrale JGZDatum8 oktober 2002 07/12

vaststelling van de rekening van gemeenten, die jaarlijks voor 15 juli volgend op het uitkeringsjaar

plaatsvindt. Indien uit de verantwoordingen van de gemeenten blijkt dat de uitkeringen niet geheel

aan het doel zijn besteed, kan dat voor de minister aanleiding vormen een bestuurlijk overleg aan te

gaan met de betreffende gemeenten, dan wel, indien het een groot aantal gemeenten betref@, met crt-

Vereniging van Nederlandse Gemeenten. Het kan (daarnaast en daarna) ook leiden tot een verlaging

van de uitkering aan die gemeenten in de volgende jaren, een bijstelling van de regeling en eventueel

overleg met de Tweede Kamer terzake.

Tenslotte wordt ten aanzien van de wijze van verantwoording in het derde lid de mogelijkheid

gecreëerd dat de minister nadere formulieren voorschrijft. Uitgangspunt hierbij is dat de wijze van

verantwoording zo eenvoudig mogelijk dient te zijn, om gemeenten niet onnodig administratief te

belasten. Gelet op de positie van gemeenten en de aard en inhoud van deze regeling staat VWS hierbij

een beperkte verantwoording voor ogen in de vorm van bijvoorbeeld een bestuursverklaring met een

bevestiging van de accountant, dat de uitkering is besteed aan het doel volgens de regeling.

Artikel 6

Om een adequate monitoring (zowel beleidsinhoudelijk als financieel) en evaluatie van de

ontwikkeling om te komen tot een geïntegreerde j eugdgezondheidszorg mogelijk te maken is - in het

kader van het convenant jeugdgezondheidszorg - afgesproken de voorgenomen looptijd van de

regeling met twee jaren uit te breiden tot vijfjaar. De evaluatie vindt plaats in 2006. Ter zake van de

evaluatiecriteria zal in ieder geval het advies van de Rfv worden ingewonnen. De resultaten zullen te

zijner tijd aan de Tweede Kwner w-orden aangeboden.

Na afloop van de specifieke uitkering zal financiering van het unifonn deel van het basistaken-pakket

plaatsvinden via het gemeentefonds, tenzij de uitkomsten van de evaluatie aanleiding geven om

hierover een nadere beslissing te nemen.

Na het vervallen van deze regeling op 1 januari 2008 blijven de hierin opgenomen voorschriften van

toepassing op reeds verstrekte uitkeringen. Dit betekent onder meer dat op de uitkering voor het jaar

2007 de voorschriften van de regeling op het punt van de infonnatieplicht van gemeenten niet per 1

januari 2008 vervallen.

De Staatssecretaris van Volksgezondheid,

Welzijn en Sport,

drs. Clémence Ross-van Dorp

Onderwerp integrale JGZ Datum 8 oktober 2002 12/12

voor de financiële verhoudingen (Rfv) in september 2001 om advies gevraagd. De Rfv heeft in haar

advies d.d. 1 maart 2002 geadviseerd de Trv niet te integreren in de onderhavige regeling, omdat de in

het kader van de Trv uit te voeren activiteiten eerder behoren tot het maatwerkdeel van het

basistakenpakket dan tot het uniform deel. In overleg met de beheerders van het gemeentefonds, VNG

en koepels van uitvoerende instellingen is derhalve besloten om de Trv te beëindigen en met ingang

van 1 januari 2003 de middelen structureel toe te voegen aan het gemeentefonds ten behoeve van het

maatwerkdeel van het basistakenpakket.

Artikelsgewijs

De onderhavige regeling is gebaseerd op artikel 3 van de Kaderwet volksgezondheidssubsidies. Op@

grond van dat artikel kunnen bij afzonderlijke ministeriële regeling regels worden gesteld ten aanzien

van een subsidie. Onder subsidie wordt in die wet tevens een specifieke uitkering verstaan.

Artikel 1

De verdeling van de beschikbare middelen aan gemeenten geschiedt op basis van de door de Raad

voor de financiële verhoudingen geadviseerde verdeelformule waarin gebruik gemaakt wordt van

maatstaven die bij het gemeentefonds gehanteerd worden. Daarom is bij de definities aangesloten bij

de ten behoeve van deze maatstaven gehanteerde begrippen in bijlage 2 bij het Besluit financiële

verhouding 2001. Hierdoor zijn de begrippen voor een ieder helder en eenduidig en wordt voorkomen

dat de regeling, bij de voorziene overheveling van deze middelen naar het gemeentefonds over vijf

jaar, onvoldoende aansluit op de in het gemeentefonds gehanteerde begrippen.

Artikel 2

Gelet op het doel van de uitkering, is besloten de uitkering zonder aanvraagprocedure aan gemeenten

te verstrekken. Immers, zonder deze (aanvullende) uitkering kan een gemeente aan zijn wettelijke

plicht om het unifonn deel van het basistakenpakket uit te (doen) voeren wegens onvoldoende

middelen niet voldoen. Daarbij komt dat het geld verdeeld kan worden zonder dat er hiervoor

informatie van de zijde van de gemeenten nodig is. Dit rechtvaardigt een bekostigings-systeem

waarin iedere gemeente in het kader van de onderhavige regeling van rechtswege een uitkering

ontvangt. Bij een dergelijke situatie past het minder goed om een uitkering afhankelijk te stellen van

een aanvraagprocedure.

Artikel 3

Bij een in de wet vastgelegde verplichting om het uniform deel van het basistakenpakket

jeugdgezondheidszorg uit te (doen) voeren, moet een gemeente de zekerheid hebben dat zij ook

daadwerkelijk over financiële middelen beschikt. Een systeem van afrekening na afloop van een

uitkeringsjaar acht ik hierbij niet passen. Derhalve is er voor gekozen om de uitkering op het moment

van betaling aan gemeenten meteen vast te stellen. Uiteraard vindt vaststelling plaats onder

voorbehoud van goedkeuring van de rijksbegroting. De uitkering wordt in één keer vastgesteld en

betaald. Omdat gemeenten tijdig voor aanvang van het uitkeringsjaar moeteii weten over welke

uitkering zij het komende kalenderjaar kunnen beschikken, is voor moment van vaststelling van de

uitkering in beginsel gekozen voor 1 december. Alleen het eerste uitkeringsjaar (2003) vormt hierop

een uitzondering. Nadat de regeling op 1 januari 2003 in werking is getreden, vindt vaststelling van

de uitkering voor het jaar 2003 plaats.

Los van het moment van vaststelling van de uitkering zullen gemeenten jaarlijks rond Prinsjesdag

worden ge@infortneerd over de te verwachten uitkering voor het komende uitkeringsjaar door middel

Onder~rp integrale JGZDatum8 oktober 2002 09/12

van een circulaire, waaraan een verzamellijst is toegevoegd met de voorlopige bedragen op basis van

de alsdan bekend zijnde gegevens.

De in het derde lid vervatte informatieplicht heeft betrekking op de melding van relevante

ontwikkelingen en wijzigingen die van belang kunnen zijn voor de verstrekking van de uitkering.l@'-

In het vierde lid van artikel 3 wordt verwezen naar- de artikelen 4:49, 4:52, 4:56 en 4:5 7 van de

Algemene wet bestuursrecht (Awb). Het eerstgenoemde artikel heeft betrekking op de wijziging of

intrekking van de vastgestelde uitkering ten nadele van de gemeente. Eén van de in dat artikel

genoemde gronden voor een zodanige wijziging of intrekking is als de ontvanger van de uitkering niet

voldaan heeft aan de aan die uitkering verbonden verplichtingen. De drie andere artikelen gaan over

betaling, opschorting van de betalingsverplichting en terugvordering van onverschuldigd betaalde

uitkeringen.

Artikel 4

Mijn ambtsvoorganger heeft de Raad voor de financiële verhoudingen (Rfv) in september 2001

verzocht te adviseren over de vormgeving van de fmanciering en mogelijke herverdeeleffecten in

verband met de invoering van het basistakenpakketjeugdgezondheidszorg. Op 1 maart 2002 bracht de

Rfv haar advies uit. Op 12 juli 2002 heeft mijn ambtsvoorganger haar standpunt op het advies van de

Rfv aan de Tweede Kamer medegedeeld (Kamerstuk II, 27 004, nr. 9). Kort samengevat, voor zover

hier van belang, houdt het standpunt in dat de financiering van het uniform deel van het

basistakenpakketjeugdgezondheidszorg gedurende een overgangsperiode van vijfjaar geschiedt via

een (aanvullende) specifieke uitkering, waarbij de verdeling plaatsvindt aan de hand van de door de

Rfv geadviseerde verdeelmaatstaven.

In het onderhavige artikel is de verdeelfortnule, zoals geadviseerd door de Rfv en door mij

overgenomen, beschreven. De verdeelforrnule als gehanteerd kan blijkens het advies van de Rfv (wat

compacter) ook als volgt worden omschreven: Euro 35,39*jongeren + Euro 3,82*lage inkomens +

Euro 6,79*minderheden + Euro 1,38*oppervlakte land + Euro 4293,10*aantal kernen. Hierbij is

uitgegaan van een bedrag van Euro 172 miljoen (prijsniveau 2002) en gegevens (voor de maatstaven)

van 200 1.

Omdat het gemeentefonds geen maatstaf met 0-4 jarigen kent, is voor de maatstaf met O- 19 jarigen

gekozen. De keuze voor deze maatstaf is in de eerste plaats ingegeven doordat het aantal 0-4 jarigen

per gemeente in een redelijk vaste verhouding staat ten opzichte van het aantal O- 1 9 jarigen per

gemeente. Voorts wordt met de wijziging van de Wcpv nu juist een integratie van de

j eugdgezondheidszorg O- 1 9 jarigen beoogd.

Bij de verdeling van de middelen wordt voorts rekening gehouden met die groepen in de samenleving

waarvoor een extra inspanning noodzakelijk is om die te bereiken. Het gaat hierbij met name om

groepen in sociaal-economische achterstandssituaties. Behalve de huishoudens met een laag inkomen,

nemen ook inwoners van niet-autochtone afkomst vaak een bijzondere positie in. Voor het bereiken

van laatstgenoemde groep zijn extra inspanningen vereist, omdat deze groep minder bekend is met het

bestaan van jeugdgezondheidszorg in Nederland, waardoor het risico van non-bereik groter is.

Daarnaast is voor de uitvoering van benodigde activiteiten mede vanwege taalproblemen en/of

culturele verschillen vaak iets meer tijd nodig. Derhalve is ook de maatstaf minderheden tot nadere

accentuering van mogelijke kostenverschillen in de verdeling betrokken.

De maatstaven meerkemigheid en oppervlakte land brengen in kaart dat er, vanwege de geringe

bevolkingsdichtheid in landelijke gebieden en de noodzaak om toch een maatschappelijk

aanvaardbaar netwerk van uniforme jeugdgezondheidszorgvoorzieningen te onderhouden, voor

Onderwerp integrale JGZ Datum 8 oktober 2002 10/12

inwoners van niet-stedelijke gebieden hogere kosten per kind nodig zijn om een kwalitatief

verantwoord niveau aan voorzieningen in stand te houden.

Ten aanzien van de diverse peildata is aansluiting gezocht bij de in het Besluit financiële verhouding

2001 bij de diverse maatstaven gehanteerde peildata. Omdat uitgegaan wordt van defmitieve en zo

actueel mogelijke gegevens, wordt in afwijking van bedoeld Besluit bij de maatstaven jongeren. i.-

minderheden en kernen echter gewerkt- met gegevens van 1 januari van het jaar voorafgaand aan het

uitkeringsjaar in plaats van 1 januari van het uitkeringsjaar.

Omdat bovengenoemde verdeelmaatstaven geen rekening houden met eventuele autonome

groeicijfers, zullen wijzigingen in de opbouw van de bevolking nauwlettend gevolgd en

successievelijk in kaart gebracht dienen te worden. Indien daarbij grote afwijkingen en/of te

verwachten substantiële tekorten of overschotten geconstateerd worden kan dat leiden tot nadere

voorstellen ter bijstelling (in positieve of negatieve zin) van het bedrag per kind.

Het tweede lid geeft de minister de bevoegdheid om de uitkering in het geval van gemeentelijke

herindelingen op een ander bedrag vast te stellen. Van deze bevoegdheid wordt gebruik gemaakt

indien er per 1 januari van een uitkeringjaar of ten tijde van de vaststelling van de uitkering vanwege

gemeentelijke herindelingen wijzigingen plaatsvinden in de grenzen van bestaande gemeenten dan

wel er door samenvoeging van gemeenten een nieuwe gemeente ontstaat. De wijziging van de

uitkering dient hierbij uiteraard zoveel mogelijk te geschieden aan de hand van de in het eerste lid

genoemde verdeelmaatstaven.

Omdat het bedrag van Euro 173 443 814 miljoen uitgaat van het niveau 2002, biedt het derde lid de

mogelijkheid om uitkeringen te verhogen of te verlagen in verband met de ontwikkelingen van het

prijspeil of de arbeidsvoorwaardeii.

In de preambule van het convenant jeugdgezondheidszorg is de intentie van de staatssecretaris

opgenomen om bij de invoering van het basistakenpakket jeugdgezondheidszorg en de wijziging van

de financieringsstructuur alles te doen om te voorkomen dat thuiszorginstellingen financieel nadeel

ondervinden van de nieuwe structuur. Dit zal uiteraard ook binnen de mogelijkheden die de minister

op het gebied van de loon- en prijsontwikkelingen heeft, worden nagekomen. Hierbij kan het

noodzakelijk zijn het verleende uitkeringsbedrag te splitsen in een deel waarop een (eventuele)

prijsbijstelling zal plaatsvinden en een deel waarop een (eventuele) bijstelling in verband met de

arbeidskosten zal plaatsvinden. Daarom is in het vierde lid opgenomen dat de minister het

uitkeringsbedrag met het oog daarop kan splitsen in twee componenten.

Artikel 5

Volgens het (concept) Besluit comptabiliteitsvoorschriften 2004 moeten gemeenten de baten en lasten

van de begroting en rekening volgens de daarin opgenomen nieuwe functionele indeling inrichten.

Binnen deze herziene functionele indeling sluiten de functies 715 en 716 naadloos aan op

respectievelijk het uniform deel van het basistakenpakket jeugdgezondheidszorg en het maatwerkdeel

van het basistakenpakket. Het verantwoordings- en controleproces ligt daarmee op het gemeentelijk

niveau. Vanuit het oogpunt van de verantwoordelijkheid die de minister van VWS echter draagt voor

het beheer van de begrotingsmiddelen en voor de verstrekking van de specifieke uitkering, is een

(beperkte) verantwoording jegens het Rijk noodzakelijk. De minister van VWS moet zich ervan

kunnen vergewissen dat de gemeenten de gelden daadwerkelijk aan jeugdgezondheidszorg (unifonn

deel basistakenpakket) hebben uitgegeven. Het democratisch gecontroleerde verantwoordings- en

controleproces biedt daarbij voldoende waarborgen om zekerheid over de besteding van de middelen

in enig jaar te kunnen verkrijgen. Voor het moment van verantwoording is aangesloten bij de

Onderwerp integrale JGZ Datum 8 oktober 2002 11/12

vaststelling van de rekenmg van gemeenten, die jaarlijks voor 1 5 juli volgend op het uitkeringsjaar

plaatsvindt. Indien uit'de verantwoordingen van de gemeenten blijkt dat de uitkeringen niet geheel

aan het doel zijn besteed, kan dat voor de minister aanleiding vonnen een bestuurlijk overleg aan te

gaan met de beü-effende gemeenten, dan wel, indien het een groot aantal gemeenten betref@ met CIL-

Vereniging van Nederlandse Gemeenten. Het kan (daarnaast en daarna) ook leiden tot een ver laging

van de uitkering aan die gemeenten in de volgende jaren, een bijstelling van de regeling en eventueel

overleg met de Tweede Kamer terzake.

Tenslotte wordt ten aanzien van de wijze van verantwoording in het derde lid de mogelijkheid

gecreëerd dat de minister nadere formulieren voorschrijft. Uitgangspunt hierbij is dat de wijze van

verantwoording zo eenvoudig mogelijk dient te zijn, om gemeenten niet onnodig administratief te

belasten. Gelet op de positie van gemeenten en de aard en inhoud van deze regeling staat VWS hierbij

een beperkte verantwoording voor ogen in de vorm van bijvoorbeeld een bestuursverklaring met een

bevestiging van de accountant, dat de uitkering is besteed aan het doel volgens de regeling.

Artikel 6

Om een adequate monitoring (zowel beleidsinhoudelijk als financieel) en evaluatie van de

ontwikkeling om te komen tot een geïntegreerde jeugdgezondheidszorg mogelijk te maken is - in het

kader van het convenantjeugdgezondheidszorg - afgesproken de voorgenomen looptijd van de

regeling met twee jaren uit te breiden tot vijfjaar. De evaluatie vindt plaats in 2006. Ter zake van de

evaluatiecriteria zal in ieder geval het advies van de Rfv worden ingewonnen. De resultaten zullen te

zijner tijd aan de Tweede Kamer worden aangeboden.

Na afloop van de specifieke uitkering zal financiering van het uniform deel van het basistaken-pakket

plaatsvinden via het gemeentefonds, tenzij de uitkomsten van de evaluatie aanleiding geven om

hierover een nadere beslissing te nemen.

Na het vervallen van deze regeling op 1 januari 2008 blijven de hierin opgenomen voorschriften van

toepassing op reeds verstrekte uitkeringen. Dit betekent onder meer dat op de uitkering voor het jaar

2007 de voorschriften van de regeling op het punt van de inforinatieplicht van gemeenten niet per 1

januari 2008 vervallen.

De Staatssecretaris van Volksgezondheid,

Welzijn en Sport,

drs. Clémence Ross-van Dorp

Onderwerp integrale JGZ Datum 8 oktober 2002 12/12

Verzamellijst voorlopige bedragen uitkeringen 'Tijdelijke regeling specifieke

uitkering jeugdgezondheidszorg' (Rsu)

Toelichting

Bij de voorlopige berekening van de uitkering Rsu is uitgegaan van de gegevens van de Raad

voor de financiële verhoudingen in het rapport van 1 maart 2002 aan de staatssecretaris van

Volksgezondheid, Welzijn en Sport inzake het Advies Jeugdgezondheidszorg 0 - 19 jaar

-022). Daarnaast is rekening gehouden met de gemeentelijke herindelingen in 2002.

155807B

Verder zijn de bedragen geactualiseerd voor het prijsniveau 2002. De definitieve beschikkingen

per gemeente volgen in januari 2003. Ten opzichte van deze voorlopige berekening zullen er

daarbij mogelijk beperkte wijzigingen zijn als gevolg van eventuele nieuwe gemeentelijke

herindelingen en geactualiseerde waarden van de parameters.

Kolom 1

In kolom 1 zijn de gemeenten weergegeven. Deze zijn conform het rapport van de Raad voor de

financiële verhoudingen (Rfv) gegroepeerd per GGD-regio. Het Rfv-advies had betrekking op de

gemeentelijke indeling tot 1 november 2001. De Raad heeft aangegeven dat de gemeentelijke

herindelingen, die per 1 januari 2002 hebben plaatsgevonden, daar nog bij moeten:

- Akersloot, Limmen en Castricum vormen per 1-1-2002 de gemeente Castricum

- Dodewaard, Echteld en Kesteren vormen per 1-1-2002 de gemeente Kesteren

- 's-Graveland, Loosdrecht en Nederhorst den Berg vormen per 1-1-2002 de gemeente De

Wijde Meren

- Pijnacker en Nootdorp vormen per 1-1-2002 de gemeente Pijnacker/Nootdorp

- Leidschendam en Voorburg vormen per 1-1-2002 de gemeente Leidschendam-Voorburg

De betreffende gemeenten zijn in het overzicht gearceerd. De gemeentelijke herindelingen per 1

januari 2003 zullen verwerkt worden in de definitieve beschikkingen.

kolom 2

In kolom 2 is de uitkomst van de Rsu-berekening weergegeven per gemeente. Het totaal

beschikbare bedrag bedraagt voor 2003 C 173.443.814,-. De berekening is gebaseerd op de

berekeningsgrohdslag in artikel 4 van de Rsu. 80% van het macro-bedrag wordt verdeeld op

basis van het aantal jongeren, 4,5% op basis van het aantal lage inkomens, 4,5% op basis van

\J\

het aantal minderheden, 8% op basis van het aantal kernen en 3% op basis van het aantal

hectaren land.

Kolom 3 tlm 7

In deze kolommen wordt de omvang van de parameters (jongeren, minderheden, lage inkomens,

oppervlakte land en aantal kernen) per gemeente weergegeven. Op basis van deze parameters is

de uitkering berekend. De betreffende aantallen zijn gebaseerd op het rapport van de Rfv van 1

maart jl. en betreffen gegevens per 1 november 2001. In de definitieve beschikkingen zal

gebruik worden gemaakt van actuele CBS-gegevens.

Vooriöpide be@èkeriing @@icJ V

.SPECIFIEKE UITKERING@'JEUGDD Ö@N@

parameters

Jongeren Minderhed Lage inkom Opp. Land kernen

REGIO HVD GRONINGEN DIRECTIE GGD

Appingedam 116.864 2744 455 2180 2385 1

Bédum

131.623 3008 65 1160 4457 3

Bellingwedde 164.404 2144 70 1470 10841 15

De Marne 209.647 2652 65 1640 16771 19

Delfzijl 341.762 6902 1715 4360 13254 1 1

Eemsmond 253.996 4313 140 2490 19027 14

Groningen 1.409.760 33348 8545 32730 8012 7

Grootegast 173.210 3359 60 1370 8694 8

Haren 190.130 4377 225 2270 4595 4

Hoogezand-Sappemeer 347.520 7696 3090 5510 6788 5

Leek 224.413 5018 270 2210 6358 6

Loppersum 195.793 3016 85 1450 11103 15

Marum 146.965 2723 85 1260 6473 8

Menterwolde 155.426 3079 140 1710 8079 6

Pekela 149.922 3128 140 2210 4969 5

Reiderland 97.254 1426 75 1240 9869 6

Scheemda 204.791 3435 75 2080 11444 13

Slochteren 217.930 3793 95 1770 15245 12

Stadskanaal 381.500 7867 345 5390 11786 14

Ten Boer 123.854 2206 95 .780 4527 8

Veendam 302.337 6689 1450 4460 7660 6

Vlagtwedde 214.656 3550 115 2490 16853 12

Winschoten 164.195 3952 395 3540 2165 1

Winsum 201.005 3919 120 1620 10113 9

Zuidhorn 274.213 5358 130 1830 12567 1 3

25 6.393.172 129702 18045 89220 234035 221

GGD FRYSLAN

Achtkarspelen 353.571 7479 145 3790 10274 13

Ameland 69.677 910 25 460 6004 6

Boarnsterhim 257.182 4717 125 2270 15223 1 3

Bolsward 95.327 2305 210 1650 911 1

Dantumadeel 261.072 5578 70 2630 8586 9

Dongeradeel 368.071 6629 220 3610 16717 21

Ferwerderadiel 133.678 2346 75 1120 9770 7

Franekeradeel 264.772 5270 280 3120 10279 1 1

Gaasterlan~Sleat 184.678 2684 60 1160 9529 1 6

Harlingen 163.114 3891 375 2570 2523 2

Heerenveen 494.090 9846 1400 5880 13550 21

Het Bildt 158.999 2678 80 1440 9232 10

Koliumerland en Nwkruisi 194.266 3570 75 1680 10998 10

Leeuwarden 843.619 20342 4630 15760 8040 4

Leeuwarderadeel 134.006 3099 120 990 4084 3

Lemsterland 165.254 3250 245 1540 7639 7

Littenseradiel 231.473 3114 55 1130 13082 22

Menaldumadeel 201.020 3834 80 1490 6902 11

Nijefurd 169.366 2696 45 1570 9708 12

Ooststellingwerf 354.349 6644 230 3270 22453 16

Opsterland 408.050 7632 200 3590 22538 20

Eis d

porlopige etekéni en e d henciéte ëd ou

@-1

_gevens g",y@9q@>

SPECIFIEKE, b@""G-IDG ONDHEIDSZOkdï@

parameters

Jongereh Mip'-d-effie'd !g-'ge inkom Opp. Land kernen

Schiermonnikoog 27.646 212 0 210 4040 3

Skarstedan 400.930 7296 205 2960 18682 23

Smallingerland 594.670 13659 1445 7640 11925 12

Sneek 332.974 8073 665 5160 3040 4

Terscheiling 92.648 1049 50 580 8802 9

Tytsjerksteradiel 410.727 8036 200 3520 15123 20

Vlieland 34.992 306 0 130 4004 4

Weststellingwerf 351.292 5985 475 3630 22342 20

Wunseradiel 231.655 3316 85 1550 15886 1 9

Wymbritseradiel 279.654 4624 70 1660 13852 20

31 8.262.822 161070 11940 87760 335738 369

GGD ZUIDOOST DRENTHE

Borger-Odoom 433.004 6326 115 3220 27597 35

Coevorden 482.371 8685 325 4440 29692 25

Emmen 1.157.593 25355 2340 15200 34111 30

3 2.072.967 40366 2780 22860 91400 90

GGD ZUIDWEST DRENTHE

Hoogeveen 601.896 13618 945 7020 12793 15

Meppel 312.606 7430 985 4210 5584 4

De Wolden 344.803 6109 125 2490 22473 1 9

Westerveid 318.995 4299 120 2330 28013 26

4 1.578.300 31456 2175 16.050 68.863 64

GGD NOORD-EN MIDDEN DRENTHE

Aa en Hunze 385.821 5880 195 2810 27763 28

Assen 605.259 15056 1820 8540 8237 3

Midden Drenthe 506.597 8411 250 3630 34226 32

Noordenveld 375.259 7409 430 3360 20122 1 5

Tynaario 392.890 7791 255 3600 14421 18

5 2.265.826 44547 2950 21940 104769 96

GGD TWENTE

Almelo 739.449 17665 7245 10400 6695 3

Borne 228.635 5378 435 2350 2556 5

Denekamp 331.586 6920 145 2280 18313 11

Enschede 1.480.363 34977 14520 24170 14003 6

Haaksbergen 257.152 5878 890 2300 10514 4

Hellendoorn 390.919 9079 355 3770 13789 7

Hengelo 0 799.797 19436 6370 11420 6383 3

Losser 260.251 5718 315 2410 9966 7

Oldenzaal 299.800 7510 1630 4010 1580 1

Rijssen 443.162 10548 1020 3320 9183 8

Tubbergen 280.461 5761 0 1380 14698 1 1

Vriezenveen 408.600 9392 210 3580 10648 10

Wierden 273.280 6425 240 1850 9517 5

Hof van Twente 387.116 8400 515 3460 21375 9

Neede 119.871 2519 140 1300 4586 4

15 6.700.444 155606 34030 78000 153806 94

Voorlopige berekë @,.,ff!ing télo" rh d'

_@@pE@QIFIEKE iTkO§iNij@'-@@IEUbb'ógkd H!@iP@Z-q

parameters

Jongeren -Minderh -gd Lage inkom Opp. Land kernen

GGD REGIO IJSSEL EN VECHT

Dálfsen 341.100 7110 115 2160 17702 12

Kampen 563.365 13617 1470 5650 14409 6

Hattem 124.744 3010 135 1220 2320 2

Heerde 211.009 4502 215 1840 7875 7

Ommen 264.089 4500 65 1650 18005 16

Raalte 445.454 9867 500 3390 17157 12

Staphorst 237.224 5362 70 1010 13448 5

Steenwijk 587.101 10469 675 5500 29705 33

Zwartewaterland 301.312 7292 200 1790 8053 5

Zwolle 1.059.259 26235 5805 14760 9501 4

Olst 222.155 4417 250 1770 11423 9

Hardenberg 750.471 16223 475 5890 31418 23

12 5.107.284 112604 9975 46630 181016 134

GGD STEDENDRIEHOEK

Apeldoorn 1.551.156 36773 7175 19570 34005 16

Bathmen 64.429 1281 25 430 2622 3

Brummen 249.852 5303 810 2150 8403 -8

Deventer 866.537 20498 7675 12820 10348 5

Epe 364.584 7734 1260 3600 15621 10

Gorssel 160.694 2876 105 1330 8766 9

Lochem 207.006 4438 680 2020 12774 4

Voorst 310.127 6011 450 2410 12311 15

Vorden 94.871 1909 45 870 6740 3

Warnsveid 97.919 2450 125 820 1683 1

Zutphen 349.947 8623 2125 5600 2364 1

1 1 4.317.123 97896 20475 51.620 115.637 75

GGD WEST-VELUWE/VALEI

Barneveid 660.175 15469 1145 3920 17602 14

Ede 1.228.495 28589 5020 10140 31834 21

Scherpenzeel 104.450 2666 110 670 1381 1

Wageningen 290.148 7153 1120 3970 3056 2

4 2.283.268 53877 7395 18700 53873 38

GGD REGIO ACHTERHOEK

Aalten 217.002 4938 435 2230 8290 4

Bergh 211.862 4268 305 1960 7455 9

Borculo 132.431 2603 215 1010 5520 6

Dinxperlo 93.403 2081 90 970 1366 3

Doetinchem 490.298 11799 2165 5880 5228 6

Eibergen 200.043 4295 190 1690 11688 5

Gendringen 240.504 5327 900 2390 6459 6

Groenlo 86.539 2087 310 1190 929 1

Hengelo Gid 101.804 2062 40 860 4921 4

Hummelo en Keppel 66.104 1014 40 380 4252 5

Lichtenvoorde 231.638 5355 300 1650 7373 5

Ruurlo 95.847 1955 65 760 6497 3

-V

v

ooriópige Kern.

NAF- --1.

KERIN tz

SPECIFIEKE@Uit''

@.,PND

EIDSZOR VA

parameters

Jongeren Mind6rhed'Láóe inkom Opp. Land kernen

Steenderen 7 .917 1350 0 430 4879 5

Wehl 73.952 1656 30 680 2355 2

Winterswijk 324.994 6859 840 3980 13831 9

Wisch 219.353 4547 940 2570 7250 7

Zelhem 123.594 2606 125 1190 8179 3

17 2.988.284 64802 6990 29820 106472 83

DIENST BRANDWEER EN VOLKSGEZONDHEID ARNHEM

Angerlo 60.726 1172 40 430 2664 3

Arnhem 1.291.918 30047 16505 24530 9832 1

Bemmel 429.545 10302 455 4200 6319 8

Didam 167.708 4121 205 1550 3481 2

Dodewaard 1312 40 360 1710 3

Doesburg 119.956 2877 940 1380 1167 1

Duiven 310.142 7549 450 1990 3420 6

Zevenaar' 253.267 6014 880 3170 2732 4

Westervoort 186.040 4797 590 1640 711 1

Rozendaal 20.460 320 25 70 2792 1

Rijnwaarden 133.774 2683 135 1460 3783 6

Renkum 305.784 6949 855 4090 4602 7

Rheden 415.907 9327 1345 6220 8182 9

Overbetuwe 457.115 10442 575 3460 10958 12

13 4.152.341 97912 23040 54550 62353 64

REGIO NIJMEGEN

Beuningen 299.335 7158 510 2300 4386 6

Druten 191.022 4405 700 1700 3845 4

Groesbeek 196.255 4440 235 2200 4412 5

Heumen 189.345 4479 275 1270 3989 4

Millingen aan de Rijn 60.780 1454 75 760 897 1

Nijmegen 1.361.299 32409 13055 26380 5377 3

Ubbergen 110.648 1964 100 1160 3403 7

West Maas en Waal 234.242 4430 160 1850 7817 13

Wijchen 416.187 10098 1005 3760 6688 6

Mook en Middelaar 92.381 1937 110 710 1742 4

10 3.151.496 72774 16225 42.090 42.556 53

GGD NOORDWESTVELUWE

Elburg 260.638 6205 210 1900 6383 5

Ermelo 290.541 7000 625 3010 8571 3

Harderwijk 432.372 10811 3215 4310 3833 1

Nunspeet 329.342 7542 350 2310 12876 7

Oldebroek 312.329 6793 245 1680 9767 11

Putten 282.498 6320 355 2010 8508 8

7 1.907.720 44671 5000 15.220 49.938 35

GGD RIVIERENLAND

Buren 340.736 6509 245 2240 13522 18

Culemborg 283.659 6962 2525 2730 2959 1

Echteld 1791 60 640 2973 6

pg@pp

:v Voor. é.",fino

poriopi g,be@ekep@.

u RING, E" gDG ON

--SPECIFIEKE 1Ti@t

parameters

Jongeren M@in-dëffiëd L-@áge inkom Opp. Land kernèn'

Geldermalsen 286.938 6584 455 2230 9995 6

këst'eren@'7'@:" 313.945 3862 190 810 1642 2

Lingewaal 141.571 2892 210 910 5061 6

Maasdriel 284.646 6071 315 2270 6662

Neerijnen 168.776 3102 155 980 6609 1 0

Tiel 435.494 10455 4180 4760 3024 3

Zaltbommel 344.756 7223 815 2440 8001 14

9 2.600.522 55451 9150 20.010 60.448 77

GGD EEMLAND

Amersfoort 1.355.169 33149 12335 15360 6291 6

Baarn 232.765 5386 975 3260 3257 4

236.180 6022 530 1400 3053 2

Bunschoten

Eemnes 102.433 2408 150 630 3108 2

Leusden 326.587 7869 560 2140 5868 6

Nijkerk 418.172 10122 1370 3300 6954 6

Woudenberg 124.897 3109 185 860 3647 1

Soest 462.169 10803 3240 4960 4626 7

8 3.258.371 78868 19345 31.910 36.804 34

GGD GOOI EN VECHTSTREEK

Blaricum 94.576 2135 195 690 1113 3

Bussum 280.655 7051 1245 4260 807 1

Hilversum 721.921 17467 5200 12140 4582 3

Huizen 460.631 11343 2535 4300 1589 5

Laren 100.686 2371 205 1180 1219@ 2

1931 155 880 1539 5

Muiden 74.033 1672 170 670 1445 2

Naarden 167.797 4216 580 1700 2158 1

1198 75 420 1159 3

2190 125 960 2161 7

272.883

eren@@.

Weesp 179.778 3994 1700 2660 2067 3

9 2.352.960 55568 12185 29860 19839 35

GGD AMSTELLAND EN MEERLANDEN

Aalsmeer 213.475 5198 585 2210 2220 3

Amstelveen 681.447 16531 3850 9430 4031 6

Haarlemmermeer 1.275.839 29313 5620 10000 18031 30

Ouder-Amstel 129.942 3042 620 1370 2448 2

Uithoorn 256.960 6330 985 2520 1827 3

5 2.557.662 60414 11660 25530 28557 44

GG&GD AMSTERDAM

Amsterdam 7.303.430 151466 184905 151880 16526' 15

Diemen 241.572 5663 3445 2860 1197 1

2 7.545.002 157129 188350 154740 17.723 16

dini

!g?

op' nV

,Voori

@S,P@diFIFKE UIT"[b'f irtifli, @D- eg

parameters

jongeren''- -Min@d'erh'edL@ge -inkom'Opp. Land k'e'm'en

GGD KOP VAN NOORD-HOLLAND

Anna Paulowna 184.830 3828 250 1360 7448 7

Dén Helder 584.084 14407 2785 8800 4545 3

Harenkarspel 226.249 4237 170 1360 5405 14

Niedorp 161.254 3044 90 990 6160 9

Schagen 159.245 3986 405 2020 1886 1

Texel 248.078 3370 100 1760 16209 22

Wieringen 96.805 1987 85 1070 2682 4

Wieringermeer 173.856 3250 150 1480 19486 5

Zijpe 171.665 2814 85 1080 9517 12

9 2.006.065 40923 4120 19.920 73.338 77

GGD NOORDKENNEMERLAND

1368 45 390 1002 3

Alkmaar 920.635 22682 7395 13590 2950 2

Bergen NH 302.672 6927 255 3630 9718 6

Graft-De Rijp 82.783 1683 65 530 2010 4

Heerhugowaard 487.943 12082 2355 3960 3926 5

Heiloo 200.918 5037 315 2180 1879 2

Langedijk 270.636 6814 565 2110 2417 3

1841 60 490 908 1

Schermer 93.150 1323 40 390 6158 8

7 2.358.737 59757 11095 27270 30968 34

GGD WESTFRIESLAND

Andijk 75.741 1701 75 740 2132 2

Drechterland 117.377 2850 95 820 2392 2

Enkhuizen 181.366 4285 720 2440 1253 3

Hoorn 683.871 17157 5250 8320 1930 1

Medemblik 80.930 1920 480 1050 734 1

Noorder-Koggenland 158.203 2772 90 910 4972 11

Obdam 87.602 1823 65 470 2060 4

Stede Broec 218.466 5646 455 2170 1477 1

Opmeer 145.102 3045 110 950 4167 6

Venhuizen 112.324 2062 65 700 3525 7

Wervershoof 114.902 2416 85 810 2349 5

Wester-Koggenland 202.475 3701 95 1140 6038 13

Wognum 107.294 2230 75 650 2137 5

13 2.285.650 51608 7660 21.170 35.166 61

GG&GD UTRECHT

Utrecht 2.364.514 52672 43565 41620 8885 6

1 2.364.514 52672 43565 41.620 8.885 6

GGD MIDDEN NEDERLAND

Abcoude 102.272 2268 180 720 3039 3

Amerongen 97.627 1906 130 710 2940 5

Breukelen 167.211 3582 250 1380 4461 6

voorlopige bë'ïekë@i'@ 6

p- 1,@ R

EZO'Nd"H-E-I,-D@-SZ

-.SPECIFIEKE-UITKER"ikl'G@-,jg d

parameters

Minderhed Lage inkom Opp. Land kernen

Jongeren

Bunnik 152.602 3499 290 850 3697 4

De Bilt 421.724 9974 1375 4580 6643 7

413.802 9085 1140 3000 7086 14

De Ronde Venen

Doorn 93.099 2111 225 1170 2225 2

Driebergen-Rijsenburg 188.307 4550 895 2070 2635 2

Houten 477.492 11754 1045 2500 5585 8

IJsselstein 335.335 8403 2780 2750 2117 1

Leersum 81.760 1824 200 600 3002 2

Loenen 107.894 2068 195 810 2500 6

Lopik 230.106 3904 270 980 7580 1 7

Maarn 64.211 1396 90 370 2528 2

Maarssen 445.551 10710 2475 3560 2816 7

Montfoort U 164.358 3705 255 900 3775 5

Nieuwegein 614.244 15280 4825 6710 3018 2

Oudewater 119.156 2573 85 970 3935 4

Renswoude 53.878 1283 25 250 1843 1

Rhenen 188.467 4346 515 1790 4139 4

Veenendaal 674.440 17320 4170 6240 1961 1

Vianen 217.921 5047 1185 1870 3951 4

Wijk bij Duurstede 269.960 6700 620 1950 4764 -3

Woerden 536.864 12700 1885 4100 8994 10

Zeist 573.418 13631 4705 8540 4852 4

25 6.791.698 159619 29810 59370 100086 124

GGD ZAANSTREEK-WATERLAND

Beemster 112.596 2154 95 730 7054 5

Edam-Volendam 271.687 7095 535 2430 1633 1

Landsmeer 123.317 2494 235 920 2244 6

Oostzaan 95.499 2147 200 800 1141 3

Purmerend 730.700 18366 5735 8300 2377 1

Waterland 210.164 4265 235 1420 5227 10

Wormerland 164.947 3750 400 1480 3882 4

Zaanstad 1.350.741 31894 15510 17490 7405 8

Zeevang 113.631 1611 105 470 3818 11

9 3.173.283 73776 23050 34040 34781 49

GGD ZUID KENNEMERLAND

Bennebroek 47.466 1131 90 540 176 1

Bloemendaal 182.609 4029 280 1470 3798 6

Haarlem 1.309.600 31465 13240 23410 2942 2

Haarlemmerliede Spaarnw 71.495 1486 105 500 1957 3

Heemstede 234.875 6027 600 2890 925 1

Zandvoort 132.641 2979 460 2640 3215 2

6 1.978.686 47117 14775 31450 13013 15

GGD MIDDEN KENNEMERLAND

Beverwijk 325.101 7839 2200 5310 1855 2

1

Itg

353.122 5472 360 2340 3048 1

Heemskerk 364.141 9061 1635 3670 2749 3

Uitgeest 124.155 3157 170 940 1924 1

,voorlopidë berekë 'b oëh----

.SPECIFIEKE UITK9 @(,i

parameters

Jongé @ad Lage inkom Opp. Land kernen

Velsen 652.140 16374 2350 8000 4450 4

5 1.818.660 41903 6715 20260 14026 11

GGD DELFLAND

Bergschenhoek 154.589 3866 450 850 1491 2

Berkel en Rodenrijs 191.000 4693 525 1270 1861 3

Bleiswijk 130.090 3064 420 550 2112 3

De Lier 115.223 2948 255 820 863 1

Delft 851.442 20519 8630 13550 2541 2

Maasland 110.774 1975 70 430 2332 8

Monster 218.447 5300 370 2120 1430 4

Naaldwijk 336.374 7933 880 2620 2469 8

3761 605 600 951 1

6721 700 1500 3133 4

417.155

Rijswijk 454.214 10776 3630 7020 1768 4

Schipluiden 156.694 3302 225 740 2943 7

's-Gravenzande 218.865 5219 465 1550 1725 5

Wateringen 162.754 4153 685 1290 886 1

3 3.517.621 84230 17910 34910 26505 53

GEMEENTE DEN HAAG, DIENST OCW GGD

's-Gravenhage 4.566.803 99212 104005 81350 6759 4

1 4.566.803 99212 104005 81.350 6.759 4

GGD NIEUWE WATERWEG NOORD

Maassluis 336.183 8095 4275 3730 748 1

Schiedam 767.687 17690 12525 12430 1814 1

Vlaardingen 670.405 15997 7720 11010 2379 1

3 1.774.275 41782 24520 27.170 4.941 3

GGD ZUID-HOLLAND ZUID

Alblasserdam 191.429 4831 915 2090 880 1

Dordrecht 1.268.282 30039 15315 17840 7969 4

Giessenlanden 194.634 3836 120 1090 6359 10

Gorinchem. 348.372 8285 3650 4660 1900 2

Graafstroom 176.810 3129 50 690 6711 12

Hardinxveld-Giessendam 202.071 5151 190 1720 1690 2

Hendrik-ldo-Ambacht 224.427 5855 545 1790 1073 1

Leerdam 245.883 5744 2195 2290 3382 3

Liesveid 141.493 2971 85 760 4110 6

Nieuw-Lekkerland 129.077 3125 115 690 1044 3

Papendrecht 284.736 7328 1135 2890 949 1

Sliedrecht 233.324 5891 930 3020 1277 1

Zederik 206.927 4009 85 1210 7375 11

Zwijndrecht 405.736 10112 3040 5100 1464. 1

14 4.253.201 100306 28370 45.840 46.183 58

GGD ROTTERDAM E.O.

Albrandswaard 174.986 4341 535 1330 2222 2

,Vóorlopige be@ek-e@n in"-g @"P'P-'b isit"van gegevëhs'@ Raad voor--de financier ',V

"Orhö) dihgen-@t@;";,

:SPECIFIEKE.-UiTk'@' 'GEZONDH, EIDSZORG,--VANAF, --I - A.N- UARI@2 3-

parameters

Jongeren Minderhed, Lage inkom Opp. Land kernen

Barendrecht 329.053 8379 1120 2020 2044 3

C;apelie aan den IJssel 649.958 15907 6340 8180 1431 2

Heerjansdam 37.210 858 30 340 571 1

Krimpen aan den IJssel 282.182 7292 900 3040 785 1

Ridderkerk 422.427 10447 1865 5790 2378 3

Rotterdam 6.464.854 138592 151265 115730 20842 1 0

7 8.360.671 185816 162055 136430 30273 22

GGD ZUID-HOLLAND NOORD

PJkemade 171.899 3933 210 1270 2696 5

Alphen aan den Rijn 739.253 18420 4785 7030 5514 4

Hillegom 204.111 5085 550 2390 1289 2

Jacobswoude 148.100 2793 80 900 3668 9

Katwijk 442.259 11629 1025 4190 1343 1

Leiden 1.032.527 24872 10520 17280 2199 2

Leiderdorp 261.607 6533 1525 2300 1164 2

Liemeer 93.945 1822 65 610 3020 5

Lisse 223.420 5574 315 2060 1570 3

Nieuwkoop 141.710 2964 325 910 2981 6

Noordwijk 239.486 5673 555 2970 3575 -4

Noordwijkerhout 187.350 3970 185 1760 2261 8

Oegstgeest 219.656 5722 595 1830 721 1

Rijnsburg 170.995 4510 150 1200 588 1

Rijnwoude 235.220 5318 250 1420 5665 7

Sassenheim 150.008 3826 455 1500 642 1

Ter Aar 117.315 2634 150 610 1935 4

Valkenburg ZH 49.263 1081 55 260 507 2

Voorhout 183.774 4258 235 760 1227 6

Voorschoten 217.755 5606 730 2010 1121 1

Warmond 60.583 1203 75 710 1006 3

Zoeterwoude 108.278 2356 185 690 2124 4

22 5.398.512 129782 23020 54660 46816 81

GGD MIDDEN HOLLAND

Bergambacht 120.341 2499 155 870 3512 5

Bodegraven 241.042 5680 840 1590 3748 5

Boskoop 168.469 4006 765 1480 1490 3

Gouda 756.947 18531 7750 9190 1690 2

Moordrecht 90.988 2237 390 700 1221 1

Nederiek 170.256 3849 195 1610 2790 5

Nieuwerkerk ald IJssel 246.381 6147 850 1730 1728 3

Ouderkerk 116.141 2197 100 710 2711 7

Reeuwijk 174.511 3499 180 1010 3828 9

Schoonhoven 120.220 2952 780 1250 636 1

Vlist 141.613 2660 70 910 5381 8

Waddinxveen 284.077 7301 1150 2200 2789 1

Zevenhuizen-Moerkapelie 132.609 2864 155 900 2988 5

13 2.763.594 64422 13380 24150 34512 55

GGD WEST HOLLAND

Voorlopige bé@ëkéni@d',9'0'.b is -V

@g[iggb"véng@RaEid vooi@déf

ffi-"d-'E"Üiäpp@~DHEIDSZOI@Q@y AF- dag(.

T'

SPECIFIEKE@Ul'

parameters

Jongeren 1Minderhed lade inkom Opp. Land kernen

10056 3120 4020 3491 5

Wassenaar 263.547 6321 570 2610 5087 4

7495 2265 5230 623 1

727.525

Zoetermeer 1.187.604 29889 11175 10690 3502 1

3 2.178.676 53761 17130 22550 12703 11

GGD ZUIDHOLLANDSE EILANDEN

Bernisse 150.782 3134 125 950 5740 6

Binnenmaas 205.383 4493 240 1540 5057 7

Brielie 156.115 3701 310 1380 2756 3

Cromstrijen 137.853 3002 125 1200 5442 4

Dirksland 105.963 2262 65 930 5565 3

Goedereede 153.060 2885 80 1080 7165 8

Hellevoetsluis 407.362 10218 2335 3960 3173 2

Korendijk 146.468 2816 95 860 7792 7

Middelharnis 191.106 4380 165 1990 6120 4

Oostflakkee 125.507 2468 65 1080 7465 5

Oud-Beijerland 241.110 6172 435 1940 1876 2

Rozenburg 124.635 3076 745 1390 451 1

's-Gravendeel 93.440 2070 90 870 1892 3

Spijkenisse 767.932 19380 6210 7680 2617 1

Strijen 114.676 2273 120 900 5127 5

Westvoorne 147.875 3159 185 1150 5352 5

16 3.269.267 75489 11390 28900 73590 66

GGD ZEELAND

Axel 151.881 2742 305 1710 7144 8

Borsele 336.890 6133 175 2280 14230 20

Goes 375.226 8542 1150 5050 9297 7

Hontenisse 113.569 1757 55 1090 7614 8

Huist 214.910 4337 190 2560 12547 7

Kapelie 136.498 3173 115 1110 3721 3

Middelburg 472.323 11404 2005 6420 4867 5

Noord-Beveland 125.068 1447 35 890 8628 13

Oostburg - 261.445 3862 180 2540 19778 19

Reimerswaal 280.667 6028 405 2320 10229 9

Sas van Gent 102.877 1863 180 1140 6060 5

Schouwen-Duiveland 450.157 8060 335 4430 23153 25

Sluis-Aardenburg 99.111 1328 70 1010 8249 8

Terneuzen 384.801 8263 1755 4570 11962 10

Tholen 321.652 6813 430 2730 14789 10

Veere 307.273 5719 110 2300 13289 17

Vlissingen 433.340 10218 3150 6930 3420 4

17 4.567.687 91689 10645 49080 178977 178

GGD HART VOOR BRABANT

Bernheze 342.774 7845 295 2390 8976 9

Boekel 118.721 2473 55 890 3451 5

Boxmeer 347.754 7498 820 2810 11185 11

-p@e-",re@en!4ü,

:.SPECIFIF@KE-UITKEklUG@-:if@ gp(>3

parameters

'd age inkom Opp. Land kernen

Jongeren Min lerhéd L'

Boxtel 312.858 7443 1290 3290 6383 4

Cuijk 265.726 6036 1645 2660 5373 5

Dongen 255.073 6227 1010 2490 2942 3

Gilze en Rijen 267.859 6277 1180 2470 6561 4

Goirie 230.305 5726 570 2080 4204 2

Grave 133.637 3092 220 1330 2721 3

Haaren 163.272 3588 115 1150 5769 5

Heusden 469.301 11468 1950 3910 7893 5

Hilvarenbeek 190.490 3945 70 1240 9520 7

Landerd 174.570 3818 120 1450 7040 5

Lith 97.899 1847 105 510 5086 5

Loon op Zand 245.554 5749 430 2340 5040 5

Maasdonk 144.689 3174 95 1000 3703 5

Mill en Sint Hubert 132.777 2774 75 1000 5281 5

Oisterwijk 255.144 6283 505 2640 6395 2

Oss 693.421 16589 5135 7770 6081 7

Ravenstein 2292 115 770 4140 6

Schijndel 232.870 5850 350 2010 4154 2

's-Hertogenbosch 1.247.474 30308 9790 17220 8477 6

Sint-Anthonis 164.741 3208 150 1050 9910 -7

Sint-Michielsgestel 312.977 7231 340 2600 5897 8

Sint-Oedenrode 196.406 4431 180 1600 6449 5

Tilburg 1.934.053 46255 20855 27770 11741 6

Uden 416.943 9990 2020 4280 6743 5

Veghei 430.000 9840 2455 3310 7818 9

Vught 258.336 6228 440 3040 3353 4

Waalwijk 457.962 11086 2515 5200 6486 4

30 10.611.258 248571 54895 112270 188772 159

GGD WEST BRABANT

Alphen-Chaam 129.408 2415 40 740 9338 6

Aalburg 166.771 3626 60 960 5040 6

Baarle-Nassau 76.276 1364 45 710 7628 3

Breda 1.521.549 37081 11635 22190 12697 5

Bergen op Zoom 683.684 15799 6365 8430 8081 8

Etten-Leur. 382.843 9369 2050 3840 5546 3

Drimmelen 291.540 6504 230 2430 9650 8

Oosterhout 530.680 12787 3225 5740 7185 5

Geertruidenberg 204.881 4966 440 2180 2703 3

Halderberge 324.764 6989 1430 3080 7464 10

Moerdijk 437.688 8744 805 3740 15933 19

Rucphen 213.118 4937 230 2330 6444 4

Roosendaal 796.511 18671 6205 9380 10651 9

Werkendam 320.382 7191 190 2140 10599 9

Woensdrecht 218.240 4842 290 2200 9185 5

Woudrichem 178.627 3800 80 1300 4960 7

Zundert 241.077 5014 340 1910 12041 8

Steenbergen 262.838 5539 375 2730 14724 7

18 6.980.877 159638 34035 76030 159869 125

ffi d'

--Ra- d 9, i iëfC-Vè - Ö@'

b k b n"

TKERIN -.2

Ri§:VAN.

::$PECIFIEKE Ui

El

parameters

Jongeren Minderhed Lage inkom Opp. Land kernen

GGD ZUIDOOST BRABANT

Asten 179.061 4287 210 1540 7034 2

Bergeijk 221.067 4621 100 1530 10104 8

Best 287.871 7160 960 2300 3421 3

Bladel 222.675 4878 165 1620 7546 7

Cranendonck 226.033 4923 300 1780 7698 7

Deurne 359.035 8556 510 3120 11740 5

Eersel 233.532 4811 90 1500 8259 10

Geldrop 260.465 6561 1205 3370 1375 1

Gemert-Bakel 327.971 7373 310 2680 12304 8

Heeze-Leende 181.161 3746 135 1320 10404 6

Heimond 821.838'-) 20038 6685 11450 5351 3

Laarbeek 227.004 5540 190 1940 5536 3

Mierlo 105.711 2646 140 970 1786 1

Nuenen c.a. 247.123 6212 255 1710 3387 3

Oirschot 219.502 4697 110 1510 10178 7

Reusel-De Mierden 161.864 3485 65 1010 7800 5

Someren 218.728 5119 160 1600 8010 4

Son en Breugel 145.998 3583 205 1220 2603 2

Valkenswaard 295.250 7225 480 3640 5515 3

Veldhoven 411.140 10581 825 4260 3172 2

Waaire 156.953 3990 280 1460 2244 1

21 5.509.981 130032 13380 51530 135467 91

GGD EINDHOVEN

Eindhoven 1.805.867 42928 20485 31590 8722 2

1 1.805.867 42928 20485 31590 8722 2

GGD WESTELIJKE MIJNSTREEK

Beek 170.213 4066 340 1890 2099 3

Schinnen 136.555 3212 110 1300 2408 3

Sittard-Geleen 895.551 22021 3460 13630 7812 6

Stein 236.026 5788 380 3030 2134 3

Susteren 136.614 2917 135 1500 2969 5

5 1.574.959 38004 4425 21350 17422 20

GGD NOORD LIMBURG

Arcen en Velden 109.836 2332 60 750 4095 4

Beesel 138.142 3283 475 1380 2832 2

Bergen L 190.323 3378 125 1380 10549 11

Heiden 229.751 5117 705 1690 6912 6

Gennep 178.465 3897 470 2000 4839 5

Kessel 53.276 993 35 370 2123 3

Maasbree 148.326 3467 95 980 5035 3

Horst aan de Maas 338.044 7399 335 2570 12735 10

Venlo 892.777 21085 7025 13030 7684 8

Venray 448.010 9828 2500 4180 14611 10

Meerio-Wanssum 105.120 1975 50 660 3856 6

Meijel 61.898 1474 35 500 1984 1

ood

v opige borgden

'K"

SPECIFIEKE- Nb@itibä± G,

UIT

parameters

Jongeren Minderh'ed Lage inkom Opp. Land kernen

Sevenum 88.156 1831 70 560 4832 3

13 2.982.124 66059 11980 30050 82087 72

GGD ZUIDELIJK ZUID LIMBURG

Eijsden 132.683 3037 55 1040 1977 4

Maastricht 1.000.360 24653 4870 18390 5691 3

Margraten 191.364 3382 120 1260 5770 13

Meerssen 200.934 4551 180 2030 2715 6

Valkenburg aan de Geul 167.065 3652 185 2270 3671 5

5 1.692.406 39275 5410 24990 19824 31

GGD MIDDEN LIMBURG'

Ambt Montfort 116.907 2467 65 1210 4413 4

Echt 203.091 4113 255 2330 7474 8

Haelen 111.349 2393 75 1050 2860 4

Heel 78.809 1797 40 740 2065 2

Heythuysen 140.862 2961 100 1120 5813 5

Hunsel 91.566 1638 0 500 3440 6

Maasbracht 142.557 3109 110 1640 2164 5

Nederweert 204.722 4163 110 1520 10030 -8

Roerdalen 120.088 2319 135 1010 4404 6

Roermond 460.944 10485 5110 6860 3885 5

Roggel en Neer 104.917 2183 65 800 4190 4

Swalmen 91.273 1973 95 1050 2254 3

Thorn 26.756 569 0 340 578 1

Weert 483.239 11304 3210 5810 10468 5

14 2.377.080 51474 9370 25980 64.038 66

GGD OOSTELIJK ZUID LIMBURG

Brunssum 270.173 6745 775 4830 1718 1

Gulpen-Wittem 232.071 3544 155 1720 7319 20

Heerlen 833.160 20290 4485 16320 4531 3

Kerkrade 417.162 10396 1275 8300 2194 1

Landgraaf 362.178 9044 500 5450 2462 3

Nuth 166.899 3689 250 1910 3314 5

Onderbanken 94.580 1967 90 890 2121 4

Simpelveid 104.448 2476 50 1310 1603 2

Vaals 114.159 2173 150 1600 2389 6

Voerendaal 143.932 3033 95 1190 3154 6

10 2.738.761 63357 7825 43520 30805 51

GGD FLEVOLAND

Almere 1.872.258 46108 21375 13750 13107 4

Dronten 479.512 10715 1445 3110 33297 6

Lelystad 749.595 17249 8125 8590 23505. 3

Noordoostpolder 608.537 12698 1370 5250 46556 13

Urk 259.395 7034 115 910 672 1

Zeewolde 278.043 6334 350 970 24939 2

6 4.247.341 100138 32780 32580 142076 29

E op

or o Igg r e financie 0 ypr!19!@5

'E'RING@j'.tÜdi:@d112OM'D'.'H@'-E"l-'D'S-@-ZORÖ @VA"NA';F"1'@"'J'M(@Mi."

parameters

Jongeren Minderhed Lage inkom Opp. Land kernen

TOTAAL 497 173.443.814 3.908.053 1.149.510 2.046.540 3.384.431 3.176

Gemeente Helmond

DIENST SAMENLEVING EN ]ECONOMIE

Aan: Ministerie van Financiën

T.a.v. dhr. B. Peters (directeur)

Directe Tipuli

Postbus 20201

2500 EE Den Haag

Heimond, 27 november 2002

Ons Kenmerk: SEISWIBB

Doorkiesnr: 0492-587395

Uw kenmerk:

Uw brief d.d.:

Onderwerp: Beschikbare middelen Jeugdgezondheidszorg 2003

Geachte heer Peters,

Graag vragen wij voor de jeugdgezondheidszorg uw aandacht voor een knelpunt in de financiering

voor het jaar 2003.

]n de jaren 2001 en 2002 zijn wij als regio met de Thuiszorg Kempenstreek en Stichting Kruiswerk

Peelland verplichtingen aangegaan voor het maatwerkdeel van de Jeugdgezondheidszorg op basis

van de voormalige Tijdelijke regeling vroegsignalering.

Ingevolge de wijziging per 1 januari 2003 van de Wet Collectieve Preventie Volksgezondheid krijgt

elke gemeente op basis van de septembercirculaire 2002 een eigen aandeel gestort in het

gemeentefonds voor het maatwerkdeel Jeugdgezondheidszorg en vervalt hiermee de Tijdelijke

regeling vroegsignalering.

Een onlangs gehouden inventarisatie in de regio heeft er toe geleid dat er in 2003 een bedrag van

E 63.958. 1 9 minder wordt gestort via het gemeentefonds, dan in eerste instantie via de Tijdelijke

regeling vroegsignalering aan de centrumgemeente werd overgemaakt.

Wij verzoeken u kennis te nemen van dit verschil en een oplossing te vinden voor het ontstane tekort.

Tevens verwijzen wij u naar artikel 4, lid 5 van de van de regeling inzake het convenant met

betrekking tot de voorbereiding van de invoering van het basistakenpakket jeugdgezondheidszorg.

Hierin wordt aangegeven dat aangegane verplichtingen met de thuiszorginstellingen in het kader van

de (Tijdelijke) regeling vroegsignalering na beëindiging van de regeling voor een redelijke periode

moeten worden nagekomen.

Wij hopen op een snelle reactie uwerzijds om zodoende voor januari 2003 duidelijkheid te kunnen

verschaffen aan de desbetreffende instellingen in de regio.

Hoogachtend,

College van burgemeester en wethouders van Heimond

De burgemeester De secret 's

Brief i.a.a.: 21 emeenten Zuid-Oost Braba~wi~ Ken kl uiswerk Peelland IVVIG

Weg op den Heu 35/tel. 0492-587392/fax: 0492-587223

Correspondentieadres: Postbus 23215700 AE Heimond 1 www.heimond.ni

Faktuuradres: postbus 95015700 AZ Heimond inuut

Op grond van de Wet bescherming persoonsgegevens kunt u inzage en eventueel verbetering

vragen van over u opgenomen gegevens in de registraties

Gemeente 2002 2003 verschil

Asten 13.312,47 -13.809,00 -496,53

Bergeijk 18.098,85 -11.539,00 6.559,85

Best 24.623,58 -25.493,00 -869,42

Bladel 16.795,50 -12.452,68 4.342,82

Cranendonk 15.578,84 -14.750,00 828,84

Deurne 29.556,61 -21.100,00 8.456,61

Eersel 13.461,73 -14.866,00 -1.404,27

Geldrop 22.984,28 --22.000,00 984,28

Gemert-Bakel 32.807,23 -23.220,00 9.587,23

Heeze-Leende 10.256,52 -11.800,00 -1.543,48

Heimond 103.621,35 -84.006,00 19.615,35 ->

Laarbeek 24.065,44 -17.000,00 7.065,44

Mierlo 6.735,55 -7.500,00 -764,45 o

Nuenen c.a. 14.536,57 -12.040,46 2.496,11

Oirschot 16.838,35 -14.722,00 2.116,35

Reusel-de Mierde 8.570,90 -6.423,00 2.147,90

Someren 21.060,72 -16.041,00 5.019,72

Son en Breugel 13.499,15 -10.000,00 3.499,15

Valkenswaard 22.888,72 -19.500,00 3.388,72

Veldhoven 32.246,77 -35.897,95 -3.651,18

Waarie 9.419,15 -12.840,00 -3.420,85

Minder te besteden 63.958,19

91tE

samenwerkingsverband

REGIO EINDHOVEN

Opdrachtformulering: lntegratiejeugdgez'ondheidszorgO-19jarigen

Volgens afspraak tijdens de werkconferentie Integratie JGZ van 20 juni 2002 is in

onderstaande tekst n.a.v. de uitspraken tijdens de werkconferentie het uitgangspunt voor

de integratie en de opdracht voor een ambtelijke werkgroep geformuleerd.

De opdracht is in het portefeuiliehoudersoverleg van 4 juli vastgesteld en er is ingestemd

met de voordrachten voor de ambtelijke werkgroep.

Uitgangspunten

Gemeenten constateren dat beide organisaties (GGD/Thuiszorg)veel expertise in huis

hebben, ieder op hun eigen terrein en dat in de uitvoering de samenwerking tussen de GGD

en de Thuiszorginstellingen productief is. Op beleidsniveau is deze samenwerking bekoeld

sinds de plannen voor integratie bekend zijn.

De aanwezige gemeenten hebben tijdens de conferentie van 20 juni, na het horen van de

achtergronden vanuit VWS en de visie van de VNG en na discussie over de mogelijkheden

unaniem aangegeven dat er voldoende eensgezindheid is om tot overeenstemming te komen

m. b.t. de invulling van de regierol bij de zorg voor O- 1 9 jarigen.

De gemeenten gaan inzetten op het tot stand brengen van een aaneengesloten keten van

zorg voor 0-1 9 jarigen.

Vooralsnog zal de regierol bestaan uit regie over de samenwerking in die richting tussen met

name de uitvoerende instellingen, maar ook de beleidsterreinen jeugdgezondheidszorg en

jeugdbeleid.

De samenvoeging van de middelen voor de jeugdgezondheidszorg, de onderbrenging hiervan

bij de gemeenten en de regierol die gemeenten hebben bij het lokaal algemeen en gericht

jeugdbeleid geeft hun de mogelijkheid deze samenwerking af te dwingen.

De aansturing van de integratie ligt bij de gemeenten en van de uitvoerende instellingen

wordt verwacht dat zij zowel op uitvoerend niveau als op beleidsniveau hieraan meewerken.

Hiermee wordt gekozen voor een groeimodel, waarbij de koers middels duidelijke afspraken

over resultaten en duidelijk gemarkeerde evaluatiemomenten bijgesteld kan worden. Gaande

weg kunnen een aantal factoren van invloed zijn op de ontwikkelingen o.a.:

- de landelijke ontwikkelingen op dit terrein

- de afspraken in het kader van jeugd in balans

- de ontwikkelingen binnen het integraal jeugdbeleid

- de ontwikkelingen binnen de jeugdzorg

Gemeenten vinden het van belang bij het proces van integratie af te stemmen met

Eindhoven, die een eigen traject heeft i.v.m. het beschikken over een eigen GGD en

Thuiszorginstelling.

Ten behoeve van de vormgeving van de regieroi zoals die nu omschreven is hebben

gemeenten meer informatie nodig over de huidige situatie, de bouwstenen voor een

samenhangende visie op jeugdzorg en een plan van aanpak. Hiervoor is een ambtelijke

werkgroep ingesteld.

KIE

samenuierkingsverband

REGIO EINDHOVER

De opdracht aan de ambtelijke werkgroep is derhalve:

1. Afspraken met de instellingen voor de korte termijn

De middelen voor de 0-4 jarigen komen op 1 januari 2003 naar de gemeenten.

Formuleer vóór 1 januari 2003 een raadsbesluit waarin op korte termijn de

financieringsstroom geregeld wordt en op lange termijn het plan van aanpak voor de

integratie duidelijk uiteengezet wordt.

In het raadsbesluit moeten de volgende drie afspraken terugkomen:

0 De afspraken met de GGD en de Thuiszorg over de inzet van de middelen en de

samenwerking.

Heimond treedt voorlopig op als centrumgemeente optreden en is daarmee

verantwoordelijk voor de inzet van de middelen en het tot stand komen van de

afspraken met de Thuiszorg. Dit op basis van het hierna genoemde beleidskader en

meerjarenplan.

In het plan van aanpak voor de langere termijn worden drie onderdelen uitgewerkt:

- inzicht in de mogelijkheden en de knelpunten (zie 2.

- een basis voor regionale afspraken (zie 3.)

- de organisatie van de integratie (zie 4.)

2. Oriëntatie op O- 19jarigenzorg

Breng met de betrokken partijen de mogelijkheden, knelpunten,verbeterpunten van de nu

nog gescheiden zorg voor 0-1 9 jarigen nauwkeurig in beeld en onderscheidt hierbij:

- beleid en uitvoering

- de schakelmomenten en de rol van betrokken partijen

- de relatie met jeugdzorg (Bureau jeugdzorg) en jeugdbeleid

Omschrijf met de betrokken partijen per knelpunt en verbeterpunt het gewenste resultaat,

een plan van aanpak voor implementatie, een tijdspad, de verantwoordelijken.

3. Regionaal Beleidskader O- 19jarigenzorg

Ontwikkel een visie op O- 1 9jarigenzorg en maak een integraal beleidskader voor de zorg

voor 0-1 9 jarige.

Deze visie en het beleidskader dienen als uitgangspunt voor:

de paragraaf jeugdgezondheidszorg in lokaal gezondheidsbeleid ( WCPV)

het meerjarenplan integratie O- 1 9jarigen op uitvoering en beleid

Maak hierbij gebruik van de expertise van jeugdgezondheidszorg en jeugdzorg.

92E

samenwerkingsverband

REGIO EENDHOVEN

4. Meerjarenplan voor de organisatorische integratie van de O- 19 jarigen zorg

Maak op grond van de oriëntatie en het regionaal beleidskader een meerjarenplan voor de

organisatorische kant van de integratie en onderscheid hierbij de doelen voor:

- uitvoering en beleid van uitvoerende instellingen

- de financieel-technische kant (in het bijzonder de frictiekosten)

- de proces-kant

- de output en de evaluatie(momenten)

Samenstelling ambtelijke werkgroep Integratie JGZ.

Someren

Heimond

Best

Oirschot

Eersel

Gemeenten worden via het Portefeuiliehoudersoverleg Zorg en via de eigen ambtenaren

(o.a. het ambtenarenoverleg jeugd) op de hoogte gehouden van de ontwikkelingen.

Globaal Tijdspad.-

Doel Product Gereed

Afspraken met de instellingen voor de Concept Raadsbesluit Oktober/novem

korte termijn ber 2002

Oriën ta tie op O- 19jarigenzorg Overzicht mogelijkheden en Mei 2003

actieplan voor verbeterpunten

Regionaal Beleidskader Beleidskader September

Jeugdgezondheidszorg O- 19 jarigen 2003

Meerjarenplan voor de Meerjarenplan Januari 2004

organisatorische integratie van de O-

19 jarigen zorg